后外侧入路联合内侧入路治疗三踝骨折

       摘要: 目的 总结后外侧入路联合内侧入路治疗三踝骨折手术治疗体会。方法 收集我科 2014 年 6 月至 2017 年 6 月的三踝骨折病例,共 40 例,其中男 28 例,女 12 例;年龄 18 ~ 66 岁,平均 30.8 岁。受伤肢体左侧 18 例,右侧 22 例。本组病例仅按 Lauge-Hansen 分型。对于 外踝骨折行金属接骨板内固定;对于后踝骨折,大于关节面 25% 或移位超过 2mm 时,从后方置入加压螺钉或“T”型钢板固定;对于内踝骨折 复位采用半螺纹松质骨空心螺钉固定;对于下胫腓联合分离的患者使用 4.5mm 全螺纹皮质骨螺钉三层皮质固定。术后常规使用石膏或支具外固 定并在医师指导下行功能锻炼。结果 随访 6 ~ 36 个月,术后疗效评定:优 35 例,良 3 例,可 2 例,优良率达 95%。结论 后外侧入路联合 内侧入路行三踝骨折手术可使大部分患者的踝关节功能恢复正常。

作者:
龙秋平 张彬 王郑钢 张卫
单位:
南华大学附属南华医院创伤骨科 湖南衡阳 421000
出处:
《航空军医》
刊期:
2018年第46卷第7期

后外侧入路联合内侧入路治疗三踝骨折

摘要:目的 总结后外侧入路联合内侧入路治疗三踝骨折手术治疗体会。方法 收集我科 2014 年 6 月至 2017 年 6 月的三踝骨折病例,共 40 例,其中男 28 例,女 12 例;年龄 18 ~ 66 岁,平均 30.8 岁。受伤肢体左侧 18 例,右侧 22 例。本组病例仅按 Lauge-Hansen 分型。对于 外踝骨折行金属接骨板内固定;对于后踝骨折,大于关节面 25% 或移位超过 2mm 时,从后方置入加压螺钉或“T”型钢板固定;对于内踝骨折 复位采用半螺纹松质骨空心螺钉固定;对于下胫腓联合分离的患者使用 4.5mm 全螺纹皮质骨螺钉三层皮质固定。术后常规使用石膏或支具外固 定并在医师指导下行功能锻炼。结果 随访 6 ~ 36 个月,术后疗效评定:优 35 例,良 3 例,可 2 例,优良率达 95%。结论 后外侧入路联合 内侧入路行三踝骨折手术可使大部分患者的踝关节功能恢复正常。

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