摘要: 目的:观察不同剂量高乌甲素联合丙泊酚用于无痛人工流产术麻醉的有效性和安全性.方法:80例人工流产患者,以随机数字表法均分为Sf、LA1、LA2、LA3四组,Sf组静注舒芬太尼0.1μg/kg,其他各组分别静注高乌甲素0.06mg/kg、0.1mg/kg、0.15mg/kg,3min后静注丙泊酚2mg/kg,睫毛反射消失入睡后手术,术中有体动、皱眉时单次静注丙泊酚30～50mg维持麻醉.记录麻醉前(T1)、手术开始即刻(T2)、吸宫操作时(T3)、手术结束即刻(T4)、清醒时(T5)各时点MAP、SpO2、HR、AAI,记录丙泊酚总用量、手术时间、清醒时间,记录术中呼吸抑制、心律失常、呃逆、体动等发生情况及术后头晕、恶心、呕吐等不良反应,记录清醒30min VAS评分.结果:于T1比较四组MAP在T2～T4均明显降低;T2时Sf组较其他组明显降低,T3、T4时Sf组、LA1组明显低于LA2、LA3组.与T1比较Sf组在T2～T4时HR明显降低,LA1组、LA2组在T3、T4明显降低,LA3组在T3、T4明显升高;Sf组在T2时较其他组明显降低,LA3组在T3、T4明显高于其他组;与T1比较Sf、LA1、LA3组在T2、T3时SpO2明显降低,LA2组在T2明显降低,T3时其他组明显低于LA2组;与T1比较四组在T2～T4AAI值均明显降低,LA1组在T2～T4高于其他组,差异有统计学意义.丙泊酚总用量Sf、LA1组明显多于LA2、LA3两组,LA1组明显多于Sf组.清醒时间Sf组、LA1组明显长于LA2、LA3两组.清醒后30min VAS评分LA1组明显高于其他组.呼吸抑制、头晕、嗜睡Sf、LA1组发生率明显高于其他两组,LA3组心律失常、呃逆发生率明显高于其他三组,呼吸抑制明显高于LA2组;LA1组体动发生率明显高于其他三组.结论:0.1mg/kg高乌甲素联合2.0mg/kg丙泊酚用于无痛人工流产术是安全有效的.