摘要: 目的　上腔静脉综合征患者行 PICC 置管的方法。方法　由经验丰富的静疗专科护士操作使用 B 超选择穿 刺血管，右侧贵要静脉，消毒、最大化无菌铺巾，穿刺，选择巴德公司三项瓣膜 4Fr导管，穿刺送导管至肩部时（约 15- 20cm ），助手协助患者头部偏向右侧，使下巴贴近右侧锁骨，从而阻断颈内静脉，继续送管，送管后检查颈内静脉，B 超显 示导管位于颈内静脉，然后退至锁骨下静脉。使用 B 超探头压闭颈内静脉，抬高床头，患者取坐位，抬高右侧肢体，与肢体成 180°，另一名助手推水，缓慢送管，送管过程顺利，无阻力，B 超再次检查，颈内静脉无导管，包扎固定。结果　经过术前 充分的评估，术前患者的讨论和置管中对患者的严密监控，医护合作，由经验丰富的护士操作，穿刺成功。结论　胰腺癌晚期 伴全身转移患者，在行 PICC 置管时，要做好全面的评估，加强风险意识管理，密切观察患者病情变化，保证患者的静脉通路 的安全。