摘要: 目的　探讨前白蛋白（PA）联合 APACHE 评分早期评估急性胰腺炎（AP）严重程度的临床意义。方法　回顾性分析 2015 年 2 月至2016 年 12 月湖南省南华大学附属南华医院收治的 76 例急性胰腺炎患者。其中轻度急性胰腺炎 (MAP)33 例，中度急性胰腺炎 (MSAP)27 例，重度急性胰腺炎 (SAP)16 例。记录各组患者入院时 PA、APACHE Ⅱ分值、ICU 入住天数及住院费用，并比较其差异；通过绘制工作特征曲线（ROC 曲线），比较 PA、APACHE Ⅱ评分及 PA 联合 APACHE Ⅱ评分对急性胰腺炎严重程度的预测价值。结果　三组患者在年龄及性别上均无明显统计学差异（P>0.05）。其中 PA 在轻度、中度、重度急性胰腺炎的值分别（287.39±44.69）mg/L，（237.85±34.13）mg/L，（177.13±26.77）mg/L；APACHE Ⅱ评分在轻度、中度、重度急性胰腺炎的值分别为 5.94±1.39，8.56±2.01，14.13±3.18。且随着急性胰腺炎病情严重程度的增加，ICU 入住天数及住院费用也明显升高（P<0.05）。PA、APACHE Ⅱ评分、PA 联合 APACHE Ⅱ评分预测中重度急性胰腺炎的曲线下面积（AUC）值分别为 0.872、0.918、0.958（P<0.05）。结论　急性胰腺炎患者病情越严重，PA 水平越低， ICU 入住天数越长，住院费用越，APACHE Ⅱ评分越高，预后越差。PA、及 PA 联合 APACHE Ⅱ评分对急性胰腺炎严重程度均有明显预测价值，其中以 PA 联合 APACHE Ⅱ评分的预测效果最好。