一例大面积软组织缺损感染伴脓毒性休克成功救治的护理

       摘要: 车祸引起软组织大面积损伤的患者,多伴有重要脏器损 伤以及大量失血,且常发生休克危及生命。急诊以抢救生命, 控制出血,救治重要脏器为主。修复软组织缺损常被延治, 早期清创后缝合其皮内及皮下组织有不同程度的血供障碍, 广泛的血栓,皮下脂肪组织继发血供障碍,溶解、液化和坏死, 进一步加重组织的坏死和缺损 [1] ,创面组织感染可能会引起 脓毒症。脓毒性休克指脓毒性患者尽管充分的液体复苏仍存 在持续的低血压,需要用升压药维持 MAP 在 65mmHg 以上,血 乳酸在 2mmol/L 以上,符合这一标准临床病死率超过 40% [2] 。 2016年8月,我科收治一例大面积软组织缺感染伴脓毒性休克, 现将护理报告如下。

作者:
项梁玉
单位:
浙江大学附属医院第二医院 310006
出处:
《航空军医》
刊期:
2018年第46卷第1期

一例大面积软组织缺损感染伴脓毒性休克成功救治的护理

摘要:车祸引起软组织大面积损伤的患者,多伴有重要脏器损 伤以及大量失血,且常发生休克危及生命。急诊以抢救生命, 控制出血,救治重要脏器为主。修复软组织缺损常被延治, 早期清创后缝合其皮内及皮下组织有不同程度的血供障碍, 广泛的血栓,皮下脂肪组织继发血供障碍,溶解、液化和坏死, 进一步加重组织的坏死和缺损 [1] ,创面组织感染可能会引起 脓毒症。脓毒性休克指脓毒性患者尽管充分的液体复苏仍存 在持续的低血压,需要用升压药维持 MAP 在 65mmHg 以上,血 乳酸在 2mmol/L 以上,符合这一标准临床病死率超过 40% [2] 。 2016年8月,我科收治一例大面积软组织缺感染伴脓毒性休克, 现将护理报告如下。

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