摘要: 目的 探讨锁定钢板外置联合皮瓣转移治疗胫骨开放性骨折的临床疗效。方法 回顾性分析 2015 年 5 月至 2017 年 5 月就诊于我科并用锁定钢板外置联合皮瓣转移治疗的胫骨开放性骨折病人 9 例。其中，男性 8 例，女性 1 例，所有患者一 期均行清创缝合 VSD 封闭负压吸引及跟骨牵引术，二期采用直视下或有限切开复位锁定钢板外置固定骨折主体，视创面情况 彻底清创后采用带蒂皮瓣转移或游离皮瓣植皮。观察创面愈合情况、骨折愈合情况、并发症等。结果 最后全部患者（9 例） 创面均获得愈合（愈合时间 4-7 周，平均 5.2±1.1 周）；所有患肢均得到了良好复位，基本无残留畸形，对位对线良好，最终均 骨性愈合（愈合时间 26-35 周，平均 29.3±2.6 周）。依据 Johner-Wruhs 方法进行胫骨开放骨折预后功能评价，其中优 7 例，良 2 例，优良率为 100%。结论 锁定钢板外置联合皮瓣转移治疗复杂胫骨多段开放性骨折具有较好的临床疗效，微创技术、保护 骨折断端血运、创面及时覆盖是获得良好疗效的关键。
摘要：目的 探讨锁定钢板外置联合皮瓣转移治疗胫骨开放性骨折的临床疗效。方法 回顾性分析 2015 年 5 月至 2017 年 5 月就诊于我科并用锁定钢板外置联合皮瓣转移治疗的胫骨开放性骨折病人 9 例。其中，男性 8 例，女性 1 例，所有患者一 期均行清创缝合 VSD 封闭负压吸引及跟骨牵引术，二期采用直视下或有限切开复位锁定钢板外置固定骨折主体，视创面情况 彻底清创后采用带蒂皮瓣转移或游离皮瓣植皮。观察创面愈合情况、骨折愈合情况、并发症等。结果 最后全部患者（9 例） 创面均获得愈合（愈合时间 4-7 周，平均 5.2±1.1 周）；所有患肢均得到了良好复位，基本无残留畸形，对位对线良好，最终均 骨性愈合（愈合时间 26-35 周，平均 29.3±2.6 周）。依据 Johner-Wruhs 方法进行胫骨开放骨折预后功能评价，其中优 7 例，良 2 例，优良率为 100%。结论 锁定钢板外置联合皮瓣转移治疗复杂胫骨多段开放性骨折具有较好的临床疗效，微创技术、保护 骨折断端血运、创面及时覆盖是获得良好疗效的关键。
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