摘要: 目的　探讨感染性心内膜炎患者中血培养病原菌分布及耐药性的重要影响，为临床治疗及用药提供依据。方法　抽取我院收 治的186例感染性心内膜炎，对患者的血培养病原菌分布进行具体调查分析，并观察患者耐药性情况。结果　感染性心内膜炎血培养患者186例， 阳性为 52 例，阳性率为 27.96%；一类致病菌感染为 43 例，两种病原菌感染为 68 例，共分离菌株 114 株。其中草绿色链球菌 14/12.28%、金 黄色葡萄球菌 19/16.67%、其它链球菌 21/18.42%、肠球菌需氧革兰阴性菌 24/21.05%、真菌 19/16.67%、凝固酶阴性葡萄球菌 17/14.91%。链球 菌对青霉素、庆大霉素、头孢曲松耐药率分别为 71.64%、56.39%、41.69%；葡萄球菌属对青霉素、头孢曲松、磷霉素、糖肽类耐药率分别为 4.64%、52.37%、72.64%、51.67%；肠球菌属对青霉素、庆大霉素、磷霉素、糖肽类耐药率分别为 47.96%、64.97%、51.34%、57.28%；真菌 对青霉素、庆大霉素、糖肽类耐药率分别为 2.17%、4.37%、54.67%。结论　葡萄球菌及肠球菌需氧革兰阴性菌时感染性心内膜炎的主要致病菌， 结合耐药性分析结果，治疗该疾病适宜药物均为青霉素、庆大霉素，对于不同年龄段及诱发因素不同的患者，需要根据不同情况选择适宜剂量 抗菌药物及时治疗。