摘要: 目的:运用二维斑点追踪成像技术(two-dimensional speckle tracking imaging, 2D-STI)获取使用紫杉醇联合顺铂方案化疗的恶性肿瘤患者左心室收缩期应变参数,寻找能评估紫杉醇联合顺铂方案致心肌早期收缩功能损伤的最有效的指标。方法:选取笔者医院病理诊断的恶性肿瘤患者36例,并且所有患者均使用紫杉醇联合顺铂方案化疗,在患者化疗前(T0)和化疗第2周期后(T2)、第4周期后(T4)及第6周期后(T6)用二维超声心动图检查并存储清晰图像。双平面Simpson’s法测定左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)。2D-STI分析获取左心室收缩期纵向峰值应变(GLS)、左心室收缩期纵向峰值应变率(GLSRs)。结果 (1)左心室射血分数(LVEF):与T0比较,LVEF在化疗T2、T4及T6有逐渐减低的趋势,但所有患者的LVEF均未<50%且差异无统计学意义;(2)左心室收缩期应变参数:与T0比较,GLSRs在T4差异有统计学意义;GLS及GLSRs在T6差异均有显著的统计学意义。结论:用2D-STI获取GLS及GLSRs可早期发现使用紫杉醇联合顺铂方案化疗的恶性肿瘤患者左心室收缩功能损伤,与LVEF相比GLS及GLSRs可作为左心室收缩功能损伤的敏感参数。