摘要: 目的 研究川穹嗪(TMP)对肾性高血压大鼠的左心室肥厚及还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶的作用.方法 用双肾双夹法建立肾性高血压大鼠模型,按照体重将大鼠随机分为5组:假手术组、模型组、低高2个剂量实验组(TMP,30,60mg·kg-1 ·d-1)、对照组(坎地沙坦,10mg· kg-1·d-1),连续给药2周.颈动脉插管,检测血流动力学参数;试剂盒检测血清氧化应激指标;称取左心室重量,计算左心室体重指数(LVW/BW);以HE染色观察左心室组织的形态学改变;用逆转录聚合酶链反应和蛋白免疫印迹法检测左心室脑钠肽(BNP)、β-肌球蛋白重链(β-MHC)和还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶的蛋白水平.结果 治疗后,低、高2个剂量实验组大鼠的主动脉收缩压和舒张压(AoSP,AoDP)、左心室收缩末压和舒张末压(LVESP,LVEDP)均显著降低,而室内压最大的上升速率(+dp/dtmax)和下降速率(-dp/dtmax)均显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).给药后,与模型组的LVW/BW为(2.8±0.3) mg·g-1比较,低、高2个剂量实验组和模型组分别为(1.9±0.2),(1.7:±:0.4) mg·g-1,差异有统计学意义(P＜0.05).与模型组比较,低、高2个剂量实验组的SOD显著升高而MDA和H2 O2显著下降,差异均有统计学意义(均P＜0.05).给药后,低、高2个剂量实验组和模型组的左心室Nox2的蛋白表达分别为0.82±0.08,0.57±0.05,1.30±0.13,这3组的Nox4的蛋白表达分别为1.00 ±0.10,0.79±0.07,1.32±0.15,这3组的P47phox的蛋白表达分别为0.88±0.08,0.65 ±0.06,1.23±0.15,均较模型组显著降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 TMP可以改善肾性高血压大鼠的左心室肥厚,其机制可能与降低高血压大鼠左心室的NADPH(Nox2、Nox4及P47phox)蛋白表达、改善氧化应激有关.