摘要: 目的 观察胸部 CT 影像学特征,分析 CT 影像学特征与诊断艾滋病合并肺结核的关系。方法 以 42 例艾滋病合并肺结核患者和 50 例单纯肺结核患者为研究对象,观察艾滋病结合肺结核患者的胸部 CT 影像学表现,并对比两组患者的 CT 影像学特征。结果 艾滋病合并肺结核组病变累及双肺、双叶或两叶以上、上叶尖后段和下叶背段、仅累及基底或前部人数比例高于单纯肺结核组,差异有统计学意义(P < 0.05)。两组患者累积双肺基底或前部、仅累积基底或前部人数比例差异无统计学意义(P > 0.05)。两组患者斑片或大片实影、大片实影合并多发空洞、单纯空洞影、胸内淋巴结肿大、多发结节影、胸腔积液影出现率差异有统计学意义(P < 0.05),艾滋病合并肺结核组患者出现斑片或大片实影、大片实影合并多发空洞、胸内淋巴结肿大、多发结节影、胸腔积液影比例高于单纯肺结核组,单纯空洞影出现率低于单纯结核病组。艾滋病合并肺结核组的中位 CD4+ 细胞数为 41 个 /mm3,单纯肺结核组的中位 CD4+ 细胞数为 234 个 /mm3,两组患者的中位 CD4+ 细胞数差异有统计学意义。结论 艾滋病合并肺结核患者的胸部 CT 影像学主要表现为肺叶、大片状不典型浸润,多发结节性病变、胸腔积液、播散性病变患者应首先考虑肺结核,但仍需结合实验室检查结果确诊。
摘要: 目的 观察胸部 CT 影像学特征,分析 CT 影像学特征与诊断艾滋病合并肺结核的关系。方法 以 42 例艾滋病合并肺结核患者和 50 例单纯肺结核患者为研究对象,观察艾滋病结合肺结核患者的胸部 CT 影像学表现,并对比两组患者的 CT 影像学特征。结果 艾滋病合并肺结核组病变累及双肺、双叶或两叶以上、上叶尖后段和下叶背段、仅累及基底或前部人数比例高于单纯肺结核组,差异有统计学意义(P < 0.05)。两组患者累积双肺基底或前部、仅累积基底或前部人数比例差异无统计学意义(P > 0.05)。两组患者斑片或大片实影、大片实影合并多发空洞、单纯空洞影、胸内淋巴结肿大、多发结节影、胸腔积液影出现率差异有统计学意义(P < 0.05),艾滋病合并肺结核组患者出现斑片或大片实影、大片实影合并多发空洞、胸内淋巴结肿大、多发结节影、胸腔积液影比例高于单纯肺结核组,单纯空洞影出现率低于单纯结核病组。艾滋病合并肺结核组的中位 CD4+ 细胞数为 41 个 /mm3,单纯肺结核组的中位 CD4+ 细胞数为 234 个 /mm3,两组患者的中位 CD4+ 细胞数差异有统计学意义。结论 艾滋病合并肺结核患者的胸部 CT 影像学主要表现为肺叶、大片状不典型浸润,多发结节性病变、胸腔积液、播散性病变患者应首先考虑肺结核,但仍需结合实验室检查结果确诊。
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