摘要: 目的 探讨根治性膀胱全切加原位回肠新膀胱术后回肠新膀胱的尿动力学特征。方法 根治性膀胱全切加原位回肠新膀胱术患者 45 例,术后 6 个月以后随访观察患者排尿情况,并行尿动力学检查,包括尿流率测定、残余尿测定,充盈性膀胱压力容积测定和压力 - 流率 测定,静态尿道压力描记。 结果 45 例患者最大尿流率 7.0 ~ 21.5 ml / s,平均 13.2 ml / s;排尿量 150 ~ 360ml,平均 270ml;剩余尿量 15 ~ 240 ml,平均 58ml;最大尿意膀胱容量 270 ~ 700 ml,平均 410ml。充盈末期膀胱压力均 <40cmH 2 O。顺应性 28 ~ 34ml / cmH 2 O,平均 31ml/cmH 2 O。排尿期最大腹压为15~108 cmH 2 O,平均67cmH 2 O。最大尿道闭合压28~115 cmH 2 O,平均71cmH 2 O;功能性尿道长度2.3~4.2cm, 平均 3.3cm。术后 6 个月昼夜控尿率分别为 91.1%(41 / 45)、75.6% (34 / 45)。结论 回肠新膀胱具有低压储尿、容量大、顺应性好、可控性好、 原位排尿等特征,原位回肠新膀胱术是一种较理想的膀胱替代方式。
摘要:目的 探讨根治性膀胱全切加原位回肠新膀胱术后回肠新膀胱的尿动力学特征。方法 根治性膀胱全切加原位回肠新膀胱术患者 45 例,术后 6 个月以后随访观察患者排尿情况,并行尿动力学检查,包括尿流率测定、残余尿测定,充盈性膀胱压力容积测定和压力 - 流率 测定,静态尿道压力描记。 结果 45 例患者最大尿流率 7.0 ~ 21.5 ml / s,平均 13.2 ml / s;排尿量 150 ~ 360ml,平均 270ml;剩余尿量 15 ~ 240 ml,平均 58ml;最大尿意膀胱容量 270 ~ 700 ml,平均 410ml。充盈末期膀胱压力均 <40cmH 2 O。顺应性 28 ~ 34ml / cmH 2 O,平均 31ml/cmH 2 O。排尿期最大腹压为15~108 cmH 2 O,平均67cmH 2 O。最大尿道闭合压28~115 cmH 2 O,平均71cmH 2 O;功能性尿道长度2.3~4.2cm, 平均 3.3cm。术后 6 个月昼夜控尿率分别为 91.1%(41 / 45)、75.6% (34 / 45)。结论 回肠新膀胱具有低压储尿、容量大、顺应性好、可控性好、 原位排尿等特征,原位回肠新膀胱术是一种较理想的膀胱替代方式。
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