改良腹腔镜下根治性膀胱切除原位回肠新膀胱术在女性膀胱癌患者中的应用分析

       摘要: 目的 探讨女性膀胱癌行改良腹腔镜下根治性膀胱切除原位回肠新膀胱术的临床应用。方法 选择我院和中南大学湘雅三医院收治 的女性膀胱癌患者共 21 例,作为本次研究对象。依据患者意愿,其中 16 例在切除膀胱同时实施卵巢、子宫、附件切除,5 例保留卵巢、子宫、 附件。手术完成后,记录患者围术期情况,观察患者排尿情况、新膀胱压力、生活质量以及残余尿量的检测。结果 术中平均出血量为(352.8±70.5) ml,手术时间平均为(341.4±42.3)min,术后随访 3 个月 -5 年,发现 6 个月内患者排尿的自主性良好,日间偶有尿失禁 1 例,夜间偶有尿 失禁 1 例,2 例排尿困难。残余尿量 0-210ml,平均(40.5±17.9)ml,膀胱容量为(333.5±46.1)ml。结论 从技术上而言,改良腹腔镜下 根治性膀胱切除原位回肠新膀胱术术式可行,可按照患者情况,切除或保留内生殖器的术式,创伤小,术中出血量低,大部分患者术后排尿自 主性良好,但术后远期疗效以及新膀胱功能,有待观察。

作者:
唐米纳 戴英波 佘湘群 尹邦文 邱志军 王威
单位:
怀化市第二人民医院 湖南怀化 418000 中南大学湘雅三医院 湖南长沙 410013
出处:
《航空军医》
刊期:
2017年第45卷第8期

改良腹腔镜下根治性膀胱切除原位回肠新膀胱术在女性膀胱癌患者中的应用分析

摘要:目的 探讨女性膀胱癌行改良腹腔镜下根治性膀胱切除原位回肠新膀胱术的临床应用。方法 选择我院和中南大学湘雅三医院收治 的女性膀胱癌患者共 21 例,作为本次研究对象。依据患者意愿,其中 16 例在切除膀胱同时实施卵巢、子宫、附件切除,5 例保留卵巢、子宫、 附件。手术完成后,记录患者围术期情况,观察患者排尿情况、新膀胱压力、生活质量以及残余尿量的检测。结果 术中平均出血量为(352.8±70.5) ml,手术时间平均为(341.4±42.3)min,术后随访 3 个月 -5 年,发现 6 个月内患者排尿的自主性良好,日间偶有尿失禁 1 例,夜间偶有尿 失禁 1 例,2 例排尿困难。残余尿量 0-210ml,平均(40.5±17.9)ml,膀胱容量为(333.5±46.1)ml。结论 从技术上而言,改良腹腔镜下 根治性膀胱切除原位回肠新膀胱术术式可行,可按照患者情况,切除或保留内生殖器的术式,创伤小,术中出血量低,大部分患者术后排尿自 主性良好,但术后远期疗效以及新膀胱功能,有待观察。

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