甲状旁腺全切并前臂移植在继发性甲旁亢中的应用观察和护理

       摘要: 目的 探讨甲状旁腺全切并前臂移植在继发性甲旁亢中的应用效果,总结护理措施。方法 2015 年 6 月 -2017 年 6 月因继发性甲状 旁腺亢进接受甲旁亢全切伴前臂移植(tPTX+AT)的 23 例患者,收集患者术前、术后全段甲状旁腺激素 (iPTH) 和血清钙、磷和碱性磷酸酶结 果、术前及术后症状、术后并发症,判断疗效,总结护理措施。结果 与术前一天相比,术后的 iPTH 水平都明显下降,P<0.01,差别具有显 著统计学意义;术后钙、磷水平也下降,P<0.05,差别具有统计学意义;术后的碱性磷酸酶均有不同程度升高,P > 0.05,差别无统计学意义。 术后明显改善的临床症状为骨关节疼痛、皮肤瘙痒、肌无力、失眠,其余症状因观察时间短,未发现明显变化。术后 8 小时内低钙血症发生 18 例,发生率为 78.26%,术后一天低钙血症发生 14 例,发生率为 60.87%;术后一周低磷血症发生 10 例,发生率为 43.48%。结论 及时进行甲 状旁腺切除并前臂移植术可明显改善难治性继发性甲旁亢患者临床症状和生活质量,该手术安全有效。提供优质的围手术期护理是确保继发性 甲旁亢全切并前臂移植围手术期安全的重要措施。

作者:
邓凤英 罗湘俊 王松 熊蓉 朱敏
单位:
南华大学附属南华医院血透室 湖南衡阳 421002
出处:
《维吾尔医药》
刊期:
2017年第18卷第7期

甲状旁腺全切并前臂移植在继发性甲旁亢中的应用观察和护理

摘要:目的 探讨甲状旁腺全切并前臂移植在继发性甲旁亢中的应用效果,总结护理措施。方法 2015 年 6 月 -2017 年 6 月因继发性甲状 旁腺亢进接受甲旁亢全切伴前臂移植(tPTX+AT)的 23 例患者,收集患者术前、术后全段甲状旁腺激素 (iPTH) 和血清钙、磷和碱性磷酸酶结 果、术前及术后症状、术后并发症,判断疗效,总结护理措施。结果 与术前一天相比,术后的 iPTH 水平都明显下降,P<0.01,差别具有显 著统计学意义;术后钙、磷水平也下降,P<0.05,差别具有统计学意义;术后的碱性磷酸酶均有不同程度升高,P > 0.05,差别无统计学意义。 术后明显改善的临床症状为骨关节疼痛、皮肤瘙痒、肌无力、失眠,其余症状因观察时间短,未发现明显变化。术后 8 小时内低钙血症发生 18 例,发生率为 78.26%,术后一天低钙血症发生 14 例,发生率为 60.87%;术后一周低磷血症发生 10 例,发生率为 43.48%。结论 及时进行甲 状旁腺切除并前臂移植术可明显改善难治性继发性甲旁亢患者临床症状和生活质量,该手术安全有效。提供优质的围手术期护理是确保继发性 甲旁亢全切并前臂移植围手术期安全的重要措施。

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