闭合性颅脑损伤合并急性肾功能衰竭的床旁无肝素血液净化治疗的护理观察

       摘要: 在闭合性颅脑损伤的治疗过程中,由于应用某些有肾损害的药物、严重感染及年龄应激等因素,常常导致急性肾功能衰竭 (ARF) [1] 。脱水降颅压是其关键性治疗措施,但是急性肾功能衰竭时患者的尿量已明显减少,甘露醇、呋塞米等药物再难以发挥其脱水利尿效果。如何控制液体出入量,降低颅内压,稳定内环境成为帮助颅脑损伤患者度过急性肾衰的关键。持续血液净化治疗(CBP)是抢救急性肾功能衰竭的最有效措施之一,而对于严重颅脑损伤合并 ARF 者,持续无肝素血液净化治疗更为首选。宜昌市中心人民医院血液净化科 2017 年 5月 -2018 年 5 月对 16 例重型颅脑损伤合并急性肾衰竭患者行连续性血液净化治疗,其中 11 例治愈,现报告如下。

作者:
毛亚琳 刘念
单位:
三峡大学第一临床医学院 宜昌市中心人民医院 湖北宜昌 443003
出处:
《航空军医》
刊期:
2018年第46卷第13期

闭合性颅脑损伤合并急性肾功能衰竭的床旁无肝素血液净化治疗的护理观察

摘要:在闭合性颅脑损伤的治疗过程中,由于应用某些有肾损害的药物、严重感染及年龄应激等因素,常常导致急性肾功能衰竭 (ARF) [1] 。脱水降颅压是其关键性治疗措施,但是急性肾功能衰竭时患者的尿量已明显减少,甘露醇、呋塞米等药物再难以发挥其脱水利尿效果。如何控制液体出入量,降低颅内压,稳定内环境成为帮助颅脑损伤患者度过急性肾衰的关键。持续血液净化治疗(CBP)是抢救急性肾功能衰竭的最有效措施之一,而对于严重颅脑损伤合并 ARF 者,持续无肝素血液净化治疗更为首选。宜昌市中心人民医院血液净化科 2017 年 5月 -2018 年 5 月对 16 例重型颅脑损伤合并急性肾衰竭患者行连续性血液净化治疗,其中 11 例治愈,现报告如下。

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