围手术期玻璃体腔注射康柏西普治疗白内障术后糖尿病黄斑水肿的疗效观察

       摘要: 目的 评估康柏西普眼用注射液治疗治疗白内障术后糖尿病黄斑水肿的临床疗效。方法 选取 2014 年 12 月—2015 年 12 月在常德市第一人民医院眼科就诊并住院治疗的 58 例糖尿病黄斑水肿合并白内障并接受白内障超声乳化手术的患者,共 58 只眼。将所有患者以就分为术前注射组,术中注射组,术后注射组,其中术前组 18 人,术中组 19 人,术后组 11 人,每组均向玻璃体腔注射康柏西普眼内注射液 0.05mL/次。三组均连续观察 3 个月,观察三组视力改善和黄斑中心凹视网膜厚度、最佳矫正视力、眼压值。结果 术后 3 组患者视网膜黄斑区厚度均较术前有不同程度增加,术前注射组:术后 1 月和 3 月黄斑厚度均较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),术后 3 月较术后 1 月黄斑厚度有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);术中注射组:术后 1 月患者视网膜黄斑区厚度均较术前增加,但差异均无统计学意义 (P > 0.05),但黄斑增厚一直持续到术后 3 月,术后 3 月患者视网膜黄斑区厚度和术前比较,差异有统计学意义 (P<0.05);术后注射组:术后 1 月和 3 月黄斑厚度均较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),术后 3 月较术后 1 月黄斑厚度有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);术中注射组:术后 1 月患者视网膜黄斑区厚度均较术前增加,但差异均无统计学意义 (P > 0.05),但黄斑增厚一直持续到术后 3 月,术后 3 月患者视网膜黄 斑区厚度和术前比较,差异有统计学意义 (P<0.05),术前注射组较术中和术后组黄斑增厚持续时间短,但从各组间结果比较术中和术后组黄斑增厚的程度交术前注射组轻,但差异无统计学意义。结论 围手术期 3 组间对提高视力及改善黄斑水肿并没有明显优势,单一注射抗新生血管药物对改善此类患者超乳术后黄斑水肿加重仍不够,需联合治疗,如视网膜激光光凝加皮质类固醇加抗新生血管药物联合应用,并且抗新生血管药物需要多点长期反复注射。

作者:
王强
单位:
常德市第一人民医院眼科
出处:
《航空军医》
刊期:
2017年第45卷第1期

围手术期玻璃体腔注射康柏西普治疗白内障术后糖尿病黄斑水肿的疗效观察

摘要:目的 评估康柏西普眼用注射液治疗治疗白内障术后糖尿病黄斑水肿的临床疗效。方法 选取 2014 年 12 月—2015 年 12 月在常德市第一人民医院眼科就诊并住院治疗的 58 例糖尿病黄斑水肿合并白内障并接受白内障超声乳化手术的患者,共 58 只眼。将所有患者以就分为术前注射组,术中注射组,术后注射组,其中术前组 18 人,术中组 19 人,术后组 11 人,每组均向玻璃体腔注射康柏西普眼内注射液 0.05mL/次。三组均连续观察 3 个月,观察三组视力改善和黄斑中心凹视网膜厚度、最佳矫正视力、眼压值。结果 术后 3 组患者视网膜黄斑区厚度均较术前有不同程度增加,术前注射组:术后 1 月和 3 月黄斑厚度均较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),术后 3 月较术后 1 月黄斑厚度有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);术中注射组:术后 1 月患者视网膜黄斑区厚度均较术前增加,但差异均无统计学意义 (P > 0.05),但黄斑增厚一直持续到术后 3 月,术后 3 月患者视网膜黄斑区厚度和术前比较,差异有统计学意义 (P<0.05);术后注射组:术后 1 月和 3 月黄斑厚度均较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),术后 3 月较术后 1 月黄斑厚度有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);术中注射组:术后 1 月患者视网膜黄斑区厚度均较术前增加,但差异均无统计学意义 (P > 0.05),但黄斑增厚一直持续到术后 3 月,术后 3 月患者视网膜黄 斑区厚度和术前比较,差异有统计学意义 (P<0.05),术前注射组较术中和术后组黄斑增厚持续时间短,但从各组间结果比较术中和术后组黄斑增厚的程度交术前注射组轻,但差异无统计学意义。结论 围手术期 3 组间对提高视力及改善黄斑水肿并没有明显优势,单一注射抗新生血管药物对改善此类患者超乳术后黄斑水肿加重仍不够,需联合治疗,如视网膜激光光凝加皮质类固醇加抗新生血管药物联合应用,并且抗新生血管药物需要多点长期反复注射。

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