基于药性功能认知的何首乌安全用药对策研究

       摘要: 何首乌为中医滋补肝肾的良药,但近年来屡有肝损伤案例报道.何首乌自古就有毒性记载,近年来何首乌肝毒性报道多为偶发性的免疫特异质型肝损伤.临床不合理用药是导致何首乌肝损伤的主要原因之一,而药性功能定位不当、药不对症(证)可能是造成何首乌不合理用药的源头性风险.何首乌性温,不寒不燥,有“阴中阳药”的特征,而何首乌肝损伤多见于免疫异常活化类疾患,属中医辨证阴虚火旺、热毒内蕴者.提出何首乌可用于精血亏虚的血虚证,而兼有阴虚火旺、热毒内蕴的患者使用时则需配伍补阴药而慎用单味何首乌,可从辨证用药、合理用药角度减少何首乌肝损伤的发生.

作者:
郭玉明 涂灿 何琴 柏兆方 王伽伯 宋海波 肖小河
单位:
中国人民解放军第三○二医院全军中医药研究所,北京市丰台区西四环中路100号,100039 国家药品不良反应监测中心 中国人民解放军第三○二医院全军中医药研究所,北京市丰台区西四环中路100号,100039;中国人民解放军第三○二医院中西医结合诊疗与研究中心
出处:
《中医杂志》
刊期:
2018年第59卷第9期
基金:
国家科技重大专项(2015ZX09501004) 国家公益性行业专项(201507004) 北京市自然科学基金(7152142)

基于药性功能认知的何首乌安全用药对策研究

摘要:何首乌为中医滋补肝肾的良药,但近年来屡有肝损伤案例报道.何首乌自古就有毒性记载,近年来何首乌肝毒性报道多为偶发性的免疫特异质型肝损伤.临床不合理用药是导致何首乌肝损伤的主要原因之一,而药性功能定位不当、药不对症(证)可能是造成何首乌不合理用药的源头性风险.何首乌性温,不寒不燥,有“阴中阳药”的特征,而何首乌肝损伤多见于免疫异常活化类疾患,属中医辨证阴虚火旺、热毒内蕴者.提出何首乌可用于精血亏虚的血虚证,而兼有阴虚火旺、热毒内蕴的患者使用时则需配伍补阴药而慎用单味何首乌,可从辨证用药、合理用药角度减少何首乌肝损伤的发生.

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