摘要: 目的 探讨能谱CT在肺癌诊断及病理分型中的应用价值.方法 以2015年1月至2017年6月我院收治的80例疑似肺癌患者为研究对象,患者入院后均行能谱CT扫描检查,参照术后组织病理学结果评估能谱CT诊断肺癌效能,依据术后病理结果将肺癌患者分为鳞癌组、腺癌组和小细胞癌组,比较三组平扫和增强扫描后能谱特征参数和能谱曲线.结果 以术后组织病理结果为金标准,能谱CT诊断肺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值各为83.33％、65.00％、87.72％、56.52％;小细胞癌组钙含量、有效原子系数最高,鳞癌组次之,腺癌组最低,三组之间两两相较差异有统计学意义(P<0.05);三组之间△Ct值相比较,仅腺癌组△Ct值较小细胞癌组明显高(P<0.05);三组斜率K、NIC由高至低排序:小细胞癌组>鳞癌组>腺癌组,三组之间两两相较差异显著(P<0.05);斜率K对鳞癌和腺癌鉴别诊断有较高灵敏度和特异度,各为85％、89％,并且曲线下面积为0.92.结论 能谱CT可作为肺癌诊断及其病理分型鉴别诊断的一种有效辅助手段,有临床推广应用价值.