摘要: 申某，男，2017 年 4 月 21 日在湖南省邵东县某镇被他人用枪击 中右肩部，受伤后于 2017 年 4 月 22 日因枪击伤后右侧背部疼痛 2 小 时余入院邵阳市中心医院，行全麻下胸腔镜开胸探查术，术中 X 线检 查见异物位于右侧胸腔，考虑异物移动，再次探查右侧胸腔有找不到 异物可能，术中与患者家属沟通病情，患者家属拒绝继续手术；后因 “枪击伤后右侧背部及右上肢疼痛 50 余天”入院湖南省人民医院， 于 2017 年 8 月 24 日行剖腹探查 + 右肝后叶部分切除 + 腹腔子弹取出 术，于第 VII 段近第二肝门处定位弹壳并手术取出子弹（影像资料证 明，弹壳从 4 月 22 日位于左侧心影后下缘，8 月 24 日术前显示迁移 至肝右叶后方），术中电刀打开肝包膜，超声刀切除部分右肝组织。 于 2017 年 9 月 19 日到我鉴定中心验伤。