超高压球囊扩张术治疗维持性血液透析患者动静脉内瘘狭窄中的护理

       摘要: 目的 分析对维持性血液透析患者动静脉内瘘狭窄行以超高压球囊扩张术治疗的护理。方法 择取 2016 年 1 月 至 2017 年 11 月我院收治的 20 例维持性血液透析动静脉内瘘患者,所选患者接受超高压球囊扩张术治疗,并给予围手术期护理。 结果 所选患者在接受扩张治疗之前,血液净化治疗的血流量最多为 280ml/min,最少为 130ml/min,均值为(171.33±46.63) ml/min,在接受扩张治疗后,技术成功率与临床成功率均为 100%,通过血滤治疗对血流量进行测试,发现所选患者的血流量 均在250ml/min及以上,均值为(270.05±27.34)ml/min,动脉压最高值为-189mmHg,最低值为-105mmHg,均值为(-126.33±24.15) mmHg,静脉压最大值为 200mmHg,最小值为 43mmHg,均值为(126.32±40.89)mmHg。并且所选患者当次血液净化治疗均 顺利完成,并未出现出血、血管栓塞、血管破裂、感染等现象。所选患者住院观察 1-2 天,并未发现严重并发症,均顺利出院。 对所选患者进行为期 1-16 个月的随访,随访期中动静脉内瘘通畅均值为 80 天,所选患者中 3 例患者出现再狭窄现象,2 例移 植物动静脉内瘘发生第三次狭窄,通过切割球囊扩张,植入支架,但治疗后 12 之内再次出现血栓堵塞现象,5 例发生内瘘堵塞 现象。结论 在维持性血液透析患者动静脉内瘘狭窄行以超高压球囊扩张术治疗中,有效的围手术期护理可以使手术效果提升。

作者:
辜爽 郑珺文 任雨
单位:
新津县人民医院血透室 四川成都 611430
出处:
《名医》
刊期:
2018年第9卷第1期

超高压球囊扩张术治疗维持性血液透析患者动静脉内瘘狭窄中的护理

摘要:目的 分析对维持性血液透析患者动静脉内瘘狭窄行以超高压球囊扩张术治疗的护理。方法 择取 2016 年 1 月 至 2017 年 11 月我院收治的 20 例维持性血液透析动静脉内瘘患者,所选患者接受超高压球囊扩张术治疗,并给予围手术期护理。 结果 所选患者在接受扩张治疗之前,血液净化治疗的血流量最多为 280ml/min,最少为 130ml/min,均值为(171.33±46.63) ml/min,在接受扩张治疗后,技术成功率与临床成功率均为 100%,通过血滤治疗对血流量进行测试,发现所选患者的血流量 均在250ml/min及以上,均值为(270.05±27.34)ml/min,动脉压最高值为-189mmHg,最低值为-105mmHg,均值为(-126.33±24.15) mmHg,静脉压最大值为 200mmHg,最小值为 43mmHg,均值为(126.32±40.89)mmHg。并且所选患者当次血液净化治疗均 顺利完成,并未出现出血、血管栓塞、血管破裂、感染等现象。所选患者住院观察 1-2 天,并未发现严重并发症,均顺利出院。 对所选患者进行为期 1-16 个月的随访,随访期中动静脉内瘘通畅均值为 80 天,所选患者中 3 例患者出现再狭窄现象,2 例移 植物动静脉内瘘发生第三次狭窄,通过切割球囊扩张,植入支架,但治疗后 12 之内再次出现血栓堵塞现象,5 例发生内瘘堵塞 现象。结论 在维持性血液透析患者动静脉内瘘狭窄行以超高压球囊扩张术治疗中,有效的围手术期护理可以使手术效果提升。

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