血清肿瘤标记物变化对预测肝癌术后的生存价值的研究

       摘要: 目的 研究肝细胞肝癌(HCC)患者接受肝癌根治术前、术后可溶性细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和维生素K缺乏诱导蛋白(PIVKA-Ⅱ)水平的变化及其与HCC预后的关系.方法 回顾性分析137例接受肝癌根治术的HCC患者的临床病理与随访资料.检测手术前后所有患者sICAM-1和PIVKA-Ⅱ的水平,并根据术后血清中PIVKA-Ⅱ和sICAM-1的变化,将患者分别为命名为N组(肿瘤标记物水平处于正常参考值范围内)、D组(术前肿瘤标记物水平高于正常参考值)和UI组(术前肿瘤标记物水平正常而术后高于正常参考值范围;或术前水平高于正常,术后虽有下降但仍然高于正常参考值).对不同分组间患者的临床病理因素和生存状况进行分析.结果 UI组、D组、N组的TNM分期(Ⅲ~Ⅳ期)比例分别为49.1%,23.3%,20.0%;Child-Pugh分级B分级比例分别为36.8%,18.3%,15.0%;肿瘤直径>5 cm比例分别为56.1%,30.0%,5.0%;肿瘤复发率分别为36.8%,18.3%,15.0%.sICMA-1变化与生存率:N组的3,5年无瘤生存率与总体生存率分别为55%,35%;65%,45%.N组显著优于UI组(26%,30%;12%,12%)和D组(33%,53%;13%,27%),差异有统计学意义(均P<0.05).PIVKA-Ⅱ变化与生存率:N组的3,5年无瘤生存率与总体生存率分别为47%,20%;57%,33%.N组显著高于UI组(21%,9%;37%,12%),差异有统计学意义(均P <0.05).结论 对于接受肝癌根治术的患者,对术前和术后sICAM-1和PIVKA-Ⅱ的水平进行分析及联合分析对预后的判断有较大的临床应用价值.

作者:
吴惠珍 李霄 吴恩昊 陶开山
单位:
国家自然科学基金资助项目 安徽省高等教育振兴计划基金资助项目
出处:
《中国临床药理学杂志》
刊期:
2017年第33卷第13期
基金:
国家自然科学基金资助项目 安徽省高等教育振兴计划基金资助项目

血清肿瘤标记物变化对预测肝癌术后的生存价值的研究

摘要:目的 研究肝细胞肝癌(HCC)患者接受肝癌根治术前、术后可溶性细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和维生素K缺乏诱导蛋白(PIVKA-Ⅱ)水平的变化及其与HCC预后的关系.方法 回顾性分析137例接受肝癌根治术的HCC患者的临床病理与随访资料.检测手术前后所有患者sICAM-1和PIVKA-Ⅱ的水平,并根据术后血清中PIVKA-Ⅱ和sICAM-1的变化,将患者分别为命名为N组(肿瘤标记物水平处于正常参考值范围内)、D组(术前肿瘤标记物水平高于正常参考值)和UI组(术前肿瘤标记物水平正常而术后高于正常参考值范围;或术前水平高于正常,术后虽有下降但仍然高于正常参考值).对不同分组间患者的临床病理因素和生存状况进行分析.结果 UI组、D组、N组的TNM分期(Ⅲ~Ⅳ期)比例分别为49.1%,23.3%,20.0%;Child-Pugh分级B分级比例分别为36.8%,18.3%,15.0%;肿瘤直径>5 cm比例分别为56.1%,30.0%,5.0%;肿瘤复发率分别为36.8%,18.3%,15.0%.sICMA-1变化与生存率:N组的3,5年无瘤生存率与总体生存率分别为55%,35%;65%,45%.N组显著优于UI组(26%,30%;12%,12%)和D组(33%,53%;13%,27%),差异有统计学意义(均P<0.05).PIVKA-Ⅱ变化与生存率:N组的3,5年无瘤生存率与总体生存率分别为47%,20%;57%,33%.N组显著高于UI组(21%,9%;37%,12%),差异有统计学意义(均P <0.05).结论 对于接受肝癌根治术的患者,对术前和术后sICAM-1和PIVKA-Ⅱ的水平进行分析及联合分析对预后的判断有较大的临床应用价值.

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