摘要: 目的　观察培美曲塞联合奈达铂或顺铂方案治疗Ⅲ B ～ IV 期肺腺癌患者的近期疗效和安全性。方法　24 例经病理组织学或细胞学 检查确诊的Ⅲ B ～ IV 期肺腺癌患者，按纳入标准及用药方案，分为研究组和对照组（各 12 例），两组均给予培美曲塞：500mg/m 2 ，d1；研究 组联合奈达铂：75mg/m 2 ，d1；对照组联合顺铂：75mg/m 2 ，d1，每 21 天为一周期，参照 WHO 标准观察和评价近期客观疗效，2 周期化疗后 评价临床疗效，1 周期化疗后可评价毒副反应。结果　研究组和对照组在近期疗效比较无统计学差异，临床总有效率 (ORR：CR+PR) 分别为 5/12（41.7%）和 6/12（50.0%），临床获益率（CBR：CR+PR+SD）均为 8/12（66.7%）。不良反应比较：研究组以中性粒细胞、血小板下降 为主，对照组以恶心、呕吐、肾功能异常为主，差异有统计学意义。结论　培美曲塞联合奈达铂或顺铂治疗中晚期肺腺癌患者疗效相似，但毒 副反应各有不同，可根据患者不同情况选择合适的治疗方案。