血管活性药物评分(VIS)对老年脓毒性休克患者预后的预测价值研究

       摘要: 目的 研究在老年脓毒性休克患者预后预测中应用血管活性药物评分(VIS)的价值。方法 实验选入时间 为 2022 年 1 月 -2023 年 7 月,对该阶段我院收治的老年脓毒性休克患者的临床资料回顾性分析,收录 60 例样本,以临床上用 于诊断脓毒性休克、脓毒症的相关实验室指标检测结果与生命体征指标检测值为依据,计算在脓毒性休克与脓毒症期间患者最 高 APACHE Ⅱ评分(急性生理与慢性健康状态评分Ⅱ),以及脓毒性休克第一个 48h 内最高血管活性药物评分。根据脓毒性 休克后 28h 生存情况做分组处理,即死亡组、存活组,对各组患者的 VIS 评分、年龄、APACHE Ⅱ评分、生化指标(C 反应蛋 白、白细胞介素 -6)、SOFA(序贯器官衰竭评分)进行比对。对老年脓毒性休克患者 28d 死亡的危险因素采取单因素与多因 素 logistic 回归分析。数据录入 SPPS25.0 计算。基于数据类型,使用非参数检验方式、t 检验方式、χ 2 检验方式与 Fisher 精确 概率法进行组间数据比对。结果 随访28d后,60例患者中有25例患者存活(设置为存活组),35例患者死亡(设置为死亡组)。 存活组的 VIS 评分(1.82,16.82)分、PACHE Ⅱ评分(22,31)分、IL-6 水平(282,2052)ng/L、SOFA 评分(7,11)分均 比死亡组要低(P<0.05)。回归分析显示 VIS 评分(OR=1.025,95%CI 1.003-1.056)、APACHE Ⅱ评分(OR=1.229,95%CI 1.052-1.431)、VIS ≥ 17.06(OR=7.521,95%CI 1.446-39.151)是老年脓毒性休克患者死亡的独立危险因素。结论 48h 内最大 VIS 与老年脓毒性休克患者预后有较高相关性,其也是 28d 内导致患者死亡的独立危险因素,其在老年脓毒性休克患者预后预 测中有较高的应用价值,可为临床诊治提供支持。

作者:
张倩 徐进
单位:
滨海县人民医院重症医学科 江苏盐城 224500
出处:
《医师在线》
刊期:
2024年第11卷第5期

血管活性药物评分(VIS)对老年脓毒性休克患者预后的预测价值研究

摘要:目的 研究在老年脓毒性休克患者预后预测中应用血管活性药物评分(VIS)的价值。方法 实验选入时间 为 2022 年 1 月 -2023 年 7 月,对该阶段我院收治的老年脓毒性休克患者的临床资料回顾性分析,收录 60 例样本,以临床上用 于诊断脓毒性休克、脓毒症的相关实验室指标检测结果与生命体征指标检测值为依据,计算在脓毒性休克与脓毒症期间患者最 高 APACHE Ⅱ评分(急性生理与慢性健康状态评分Ⅱ),以及脓毒性休克第一个 48h 内最高血管活性药物评分。根据脓毒性 休克后 28h 生存情况做分组处理,即死亡组、存活组,对各组患者的 VIS 评分、年龄、APACHE Ⅱ评分、生化指标(C 反应蛋 白、白细胞介素 -6)、SOFA(序贯器官衰竭评分)进行比对。对老年脓毒性休克患者 28d 死亡的危险因素采取单因素与多因 素 logistic 回归分析。数据录入 SPPS25.0 计算。基于数据类型,使用非参数检验方式、t 检验方式、χ 2 检验方式与 Fisher 精确 概率法进行组间数据比对。结果 随访28d后,60例患者中有25例患者存活(设置为存活组),35例患者死亡(设置为死亡组)。 存活组的 VIS 评分(1.82,16.82)分、PACHE Ⅱ评分(22,31)分、IL-6 水平(282,2052)ng/L、SOFA 评分(7,11)分均 比死亡组要低(P<0.05)。回归分析显示 VIS 评分(OR=1.025,95%CI 1.003-1.056)、APACHE Ⅱ评分(OR=1.229,95%CI 1.052-1.431)、VIS ≥ 17.06(OR=7.521,95%CI 1.446-39.151)是老年脓毒性休克患者死亡的独立危险因素。结论 48h 内最大 VIS 与老年脓毒性休克患者预后有较高相关性,其也是 28d 内导致患者死亡的独立危险因素,其在老年脓毒性休克患者预后预 测中有较高的应用价值,可为临床诊治提供支持。

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