急性淋巴细胞白血病患儿染色体改变及预后分析

       摘要: 目的 利用染色体核型分析技术,研究小儿 ALL 患者染色体核型异常对其预后的影响。方法 对 2019 ~ 2020 年初诊 ALL 合并染色体异常的病例进行回顾性分析,共有 65 名儿童的临床资料。结果 (1)65 例异常核型中单纯数目异 常者 21 例(32%)只有结构异常者 14 名患者(22%),30 例患者 46%,数量和结构均有异常;(2) 染色体结构异常者有 2 例 t(12;21),t(9;22)6 例,t(1;19)3 例 ;t(4;11)2 例。在染色体异常的个体中,超二倍体核型最多,29 例(57%);(3) 截至随访结 束时,49 名患者生存,11 名患者死亡,其中 5 名患者失访,9 名患者出现复发。超二倍体组和 t(12;21)的预后良好;亚二倍体, t(1;19),t(4;11)的预后差;(4)22 例儿童融合基因呈阳性,包含 BCR/ABL6 个病例,MLL2 例,TEL/AML18 例,16 例为 E2A/ PBX。与染色体的比较,8 个 TEL/AML1 中只有 2 例 t(12;21),6 例 E2A/PBX1 患者中有 2 例 t(1;19),另一名患者 t(1;19)的 融合基因为阴性。结论 (1)ALL 儿童的染色体变化主要表现为数量和结构上的异常。在数量上,以超二倍体核型最多。(2)ALL 患者的染色体核型与其预后关系密切。(3)t(12;21)和 t(1;19) 染色体的阳性比融合基因的阳性率低。

作者:
田敏
单位:
航天中心医院 北京 100049
出处:
《医师在线》
刊期:
2022年第9卷第9期

急性淋巴细胞白血病患儿染色体改变及预后分析

摘要:目的 利用染色体核型分析技术,研究小儿 ALL 患者染色体核型异常对其预后的影响。方法 对 2019 ~ 2020 年初诊 ALL 合并染色体异常的病例进行回顾性分析,共有 65 名儿童的临床资料。结果 (1)65 例异常核型中单纯数目异 常者 21 例(32%)只有结构异常者 14 名患者(22%),30 例患者 46%,数量和结构均有异常;(2) 染色体结构异常者有 2 例 t(12;21),t(9;22)6 例,t(1;19)3 例 ;t(4;11)2 例。在染色体异常的个体中,超二倍体核型最多,29 例(57%);(3) 截至随访结 束时,49 名患者生存,11 名患者死亡,其中 5 名患者失访,9 名患者出现复发。超二倍体组和 t(12;21)的预后良好;亚二倍体, t(1;19),t(4;11)的预后差;(4)22 例儿童融合基因呈阳性,包含 BCR/ABL6 个病例,MLL2 例,TEL/AML18 例,16 例为 E2A/ PBX。与染色体的比较,8 个 TEL/AML1 中只有 2 例 t(12;21),6 例 E2A/PBX1 患者中有 2 例 t(1;19),另一名患者 t(1;19)的 融合基因为阴性。结论 (1)ALL 儿童的染色体变化主要表现为数量和结构上的异常。在数量上,以超二倍体核型最多。(2)ALL 患者的染色体核型与其预后关系密切。(3)t(12;21)和 t(1;19) 染色体的阳性比融合基因的阳性率低。

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