双层螺旋CT扫描如何避免肋骨骨折的漏诊

       摘要: 肋骨骨折在胸部外伤中非常常见,多由暴力直接作用促 使受力处的肋骨向内弯曲折断,前后挤压暴力使肋骨体段向 外弯曲折断而发生。肋骨共 12 对,起于胸椎两侧,后端呈水 平向外,前端自外向内下倾斜成肋弓。肋骨骨折通常发生在 第 4 ~ 7 肋,主要是第 4 ~ 7 肋较长且纤薄,第 1 ~ 3 肋因 为有锁骨和肩胛骨保护不易骨折,第 8 ~ 10 肋通过肋软骨与 胸骨形成肋弓,第 11 ~ 12 肋为辅肋,较短且与其他肋骨游 离更不易骨折。骨折后通常表现为反常呼吸运动、胸部畸形、 局部疼痛,且多采用手术治疗,大部分患者预后较好。临床 诊断经常进行 X 线胸片、CT 胸部扫描以及双层螺旋 CT 扫描等, 旨在为患者的诊断提供准确的治疗依据,双层螺旋 CT 扫描由 于具有良好的密度分辨率和横断面扫描特性,且性能、诊断 率等均高于普通 CT 扫描效果,故被广泛应用于临床,但是基 于肋骨解剖位置、诊断医师的主观判断因素等也经常会出现 肋骨骨折现象。

作者:
何利
单位:
成都市郫都区犀浦镇社区卫生服务中心(郫都区中西医结合医院)
出处:
《医师在线》
刊期:
2021年第8卷第4期

双层螺旋CT扫描如何避免肋骨骨折的漏诊

摘要:肋骨骨折在胸部外伤中非常常见,多由暴力直接作用促 使受力处的肋骨向内弯曲折断,前后挤压暴力使肋骨体段向 外弯曲折断而发生。肋骨共 12 对,起于胸椎两侧,后端呈水 平向外,前端自外向内下倾斜成肋弓。肋骨骨折通常发生在 第 4 ~ 7 肋,主要是第 4 ~ 7 肋较长且纤薄,第 1 ~ 3 肋因 为有锁骨和肩胛骨保护不易骨折,第 8 ~ 10 肋通过肋软骨与 胸骨形成肋弓,第 11 ~ 12 肋为辅肋,较短且与其他肋骨游 离更不易骨折。骨折后通常表现为反常呼吸运动、胸部畸形、 局部疼痛,且多采用手术治疗,大部分患者预后较好。临床 诊断经常进行 X 线胸片、CT 胸部扫描以及双层螺旋 CT 扫描等, 旨在为患者的诊断提供准确的治疗依据,双层螺旋 CT 扫描由 于具有良好的密度分辨率和横断面扫描特性,且性能、诊断 率等均高于普通 CT 扫描效果,故被广泛应用于临床,但是基 于肋骨解剖位置、诊断医师的主观判断因素等也经常会出现 肋骨骨折现象。

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