摘要: 目的　观察小剂量米氮平联合养血清脑颗粒治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效和安全性。方法　115例脑卒中后抑郁症(PSD) 患者随机分成两组，即治疗组 58 例，对照组 57 例。治疗组给予小剂量米氮平和养血清脑颗粒，对照组单纯给予养血清脑颗粒治疗。 在治疗前和治疗 8 周后，采用汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）评分、临床神经功能缺损量表（CSS）评分平定患者临床疗效及治疗中 产生的不良反应。结果　治疗 8 周后，治疗组和对照组的临床痊愈率分别为 51.7% 和 28.1%，总有效率分别为 96.6% 和 68.4%，两组 患者疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。治疗组HADM和CSS评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）， 且治疗组的失眠、头痛或头晕等不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论　小剂量米氮平联合养血清 脑颗粒治疗脑卒中后抑郁的疗效显著，耐受性良好，可显著改善患者的抑郁状况，有利于神经功能的康复，能提高患者的生活质量。