摘要: 目的 探讨 HPV E6/E7 mRNA 定量检测对宫颈癌筛查的意义。方法 选择 2019 年 5 月至 2020 年 5 月我院妇科行宫颈病变筛 查患者 300 例为研究对象,患者均接受 TCT 检查与 HPV E6/E7 mRNA 定量检测,比较两种检验方法、检验结果以及一致性。结果 300 例患 者经 HPV E6/E7 mRNA 定量检测结果显示阳性 80 例,占比 52.98%,随着细胞病例分级的升高,HPV E6/E7 mRNA 阳性检出率逐渐增高;HPV E6/E7 mRNA定量检测灵敏度90.0%,特异度52.9%,准确率60.3%(Kappa值0.269)。联合检测灵敏度93.3%,特异度91.7%,准确率92.1%(Kappa 值 0.587)。结论 在早期宫颈癌的筛查中 HPV E6/E7 mRNA 定量检测灵敏度高,同时联合 TCT 检查则可显著提高宫颈癌早期筛查准确率, E6/E7 是人乳头瘤病毒的癌基因,其表达产物 E6E7 蛋白是致癌的关键。E6、E7mRNA 是 HPV 致癌基因活跃状态的信号,较 DNA 检测结果仅 显示存在感染而言,E6、E7mRNA 阳性结果更能指示出发生高级别乃至癌变的风险。在确保与 DNA 检测相似灵敏度的同时,E6、E7mRNA 检 测具有更好的特异度,能显著有效减少 HPV 一过性感染造成的假阳性结果,以帮助临床医生更好地确定阴道镜转诊,减轻患者压力,降低医 疗成本以及过度治疗带来的风险,实现精准医疗。
摘要:目的 探讨 HPV E6/E7 mRNA 定量检测对宫颈癌筛查的意义。方法 选择 2019 年 5 月至 2020 年 5 月我院妇科行宫颈病变筛 查患者 300 例为研究对象,患者均接受 TCT 检查与 HPV E6/E7 mRNA 定量检测,比较两种检验方法、检验结果以及一致性。结果 300 例患 者经 HPV E6/E7 mRNA 定量检测结果显示阳性 80 例,占比 52.98%,随着细胞病例分级的升高,HPV E6/E7 mRNA 阳性检出率逐渐增高;HPV E6/E7 mRNA定量检测灵敏度90.0%,特异度52.9%,准确率60.3%(Kappa值0.269)。联合检测灵敏度93.3%,特异度91.7%,准确率92.1%(Kappa 值 0.587)。结论 在早期宫颈癌的筛查中 HPV E6/E7 mRNA 定量检测灵敏度高,同时联合 TCT 检查则可显著提高宫颈癌早期筛查准确率, E6/E7 是人乳头瘤病毒的癌基因,其表达产物 E6E7 蛋白是致癌的关键。E6、E7mRNA 是 HPV 致癌基因活跃状态的信号,较 DNA 检测结果仅 显示存在感染而言,E6、E7mRNA 阳性结果更能指示出发生高级别乃至癌变的风险。在确保与 DNA 检测相似灵敏度的同时,E6、E7mRNA 检 测具有更好的特异度,能显著有效减少 HPV 一过性感染造成的假阳性结果,以帮助临床医生更好地确定阴道镜转诊,减轻患者压力,降低医 疗成本以及过度治疗带来的风险,实现精准医疗。
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