HIFU消融与药物(GnRH-a)联合疗法在子宫腺肌病患者中的应用研究

       摘要: 目的 将高强度聚焦超声(HIFU)消融与药物(GnRH-a)联合疗法用于子宫腺肌病患者的治疗,总结相关病例资料 并结合临床实际探讨其应用价值。方法 将昌吉市人民医院妇科 2018 年 5 月至 2019 年 4 月期间诊治的子宫腺肌病患者纳入本研究。 采用回顾性分析方法,将研究对象分为两组,观察组(n=33)采用 HIFU 消融与 GnRH-a 药物联合疗法,对照组(n=39)仅采用 HIFU 消融疗法。结果 两组病例年龄、子宫体积大小、病灶体积大小、血红蛋白值、CA125 水平以及痛经评分情况比较差异无统计学意义(P > 0.05);两组 HIFU 治疗功率比较差异亦无统计学意义(P > 0.05)。治疗后 1 个月:两组子宫体积缩小率和病灶体积缩小率比较差 异无统计学意义(P > 0.05);治疗后 3 个月:观察组子宫体积缩小率和病灶体积缩小率均优于对照组 [(28.7±3.4)% vs(23.1±3.7) % &(39.2±6.1)% vs(31.8±5.7)%,P < 0.001];治疗后 6 个月:观察组子宫体积缩小率和病灶体积缩小率均优于对照组 [(37.4±4.5) % vs(30.2±5.1)% &(55.8±6.9)% vs(46.3±7.4)%,P<0.001]。观察组治疗后血红蛋白值高于对照组[(116.2±13.9)g/L vs(109.5±11.6) g/L,P=0.029],痛经评分改善情况优于对照组(P=0.023);两组治疗后 CA125 水平和不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 HIFU 消融与药物(GnRH-a)联合疗法相较仅采用前者治疗子宫腺肌病患者有更好的病灶体积缩小率和子宫体积缩小率, 同时血红蛋白水平和痛经症状改善更优。

作者:
王霞 张志英 刘莉
单位:
新疆昌吉市人民医院妇科 新疆昌吉 831100
出处:
《医师在线》
刊期:
2020年第7卷第5期
基金:
昌吉州科学研究与技术开发计划项目,2018S05

HIFU消融与药物(GnRH-a)联合疗法在子宫腺肌病患者中的应用研究

摘要:目的 将高强度聚焦超声(HIFU)消融与药物(GnRH-a)联合疗法用于子宫腺肌病患者的治疗,总结相关病例资料 并结合临床实际探讨其应用价值。方法 将昌吉市人民医院妇科 2018 年 5 月至 2019 年 4 月期间诊治的子宫腺肌病患者纳入本研究。 采用回顾性分析方法,将研究对象分为两组,观察组(n=33)采用 HIFU 消融与 GnRH-a 药物联合疗法,对照组(n=39)仅采用 HIFU 消融疗法。结果 两组病例年龄、子宫体积大小、病灶体积大小、血红蛋白值、CA125 水平以及痛经评分情况比较差异无统计学意义(P > 0.05);两组 HIFU 治疗功率比较差异亦无统计学意义(P > 0.05)。治疗后 1 个月:两组子宫体积缩小率和病灶体积缩小率比较差 异无统计学意义(P > 0.05);治疗后 3 个月:观察组子宫体积缩小率和病灶体积缩小率均优于对照组 [(28.7±3.4)% vs(23.1±3.7) % &(39.2±6.1)% vs(31.8±5.7)%,P < 0.001];治疗后 6 个月:观察组子宫体积缩小率和病灶体积缩小率均优于对照组 [(37.4±4.5) % vs(30.2±5.1)% &(55.8±6.9)% vs(46.3±7.4)%,P<0.001]。观察组治疗后血红蛋白值高于对照组[(116.2±13.9)g/L vs(109.5±11.6) g/L,P=0.029],痛经评分改善情况优于对照组(P=0.023);两组治疗后 CA125 水平和不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 HIFU 消融与药物(GnRH-a)联合疗法相较仅采用前者治疗子宫腺肌病患者有更好的病灶体积缩小率和子宫体积缩小率, 同时血红蛋白水平和痛经症状改善更优。

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