摘要: 目的　为了解掌握社区居民健康状况及其有害健康的危险因素，制订社区疾病控制和健康促进策略与措施，提高 社区居民健康水平，确定今后工作重点。方法　调查对象在本辖区随机抽取 4 个居委会，每个居委会 100 户，共计 400 户，通 过设计调查问卷，对生活方式疾病相关因素、社区卫生需求与利用、社区居民的家庭环境等进行调查，运用 Excel 软件对各类 资料进行整合、整理、统计分析。结果　本辖区人口密度大，人口呈老龄化趋势，区域卫生资源丰富，网格化管理慢性病以高 血压、糖尿病为主；不同年龄人群服务需求不同；共建“三甲医院 - 高等院校 - 社区卫生”教学和科研服务模式，但人力资源 状况略显不足；家庭健康知识了解程度、家庭环境、不良生活方式是居民主要健康威胁。结论　本中心构建的网格化管理慢性 病和教学科研模式值得推广，老年人群将是今后的服务重点，人力资源状况和居民不良生活方式、居家环境因素的干预需进一 步加强。