摘要: 目的　探讨亚临床状态下甲状腺激素（Thyroid hormone，TH）水平与冠脉病变严重程度的相关性。方法　回顾 性分析保定市第一中心医院 2016 年 10 月至 2018 年 10 月于我院心血管内科住院并经冠脉造影确诊为冠心病的患者 246 例，根 据血清 TSH 的水平分为亚临床甲减组（TSH ＞ 4.5mIU/L）及甲功正常组（TSH：0.45-4.5mIU/L），并记录患者实验室检查及 冠脉造影结果；根据亚临床甲减组患者冠脉造影结果，计算冠脉病变 SYNTAX 评分，分为低分组（0-22 分）、中分组（23-32 分） 和高分组（≥ 33 分）。采用 Spearman 分析 SYNTAX 评分与 TH 水平之间的相关性。结果　1、两组患者的年龄、性别、吸烟史、 饮酒史、高血压病患病率、糖尿病患病率、BMI 相比较，差异均无统计学意义（均 P ＞ 0.05）。2、亚临床甲减组 TSH、TC、 TG、LDL-C 均高于正常组差异均有统计学意义（均 P ＜ 0.05），在 FT4 水平亚临床甲减组低于正常组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。3、亚临床甲减组不同 SYNTAX 评分之间 TSH、FT3、TT3、TC、TG、LDL-C 差异均有统计学意义，其中高分 组 TSH、TC、TG、LDL-C 高于中分组及低分组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05），中分组 TSH、TC、TG、LDL-C 高于低 分组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）；在 FT3 水平，高分组低于中分组及低分组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），而中 分组与低分组之间差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；在 TT3 水平，高分组低于低分组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），而高 分组与中分组、中分组与低分组之间差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；其余指标在三组间差异均无统计学意义（均 P ＞ 0.05）。 Spearman 相关分析显示，SYNTAX 评分与 TSH 呈正相关（r=0.768，P ＜ 0.001），与 FT3（r=-0.207，P=0.020）、TT3（r=-0.270， P=0.002）呈负相关。结论　亚临床水平的 TH 升高是冠心病的危险因素之一，且与冠状动脉病变严重程度之间存在相关性。