非糜烂性反流性食管炎在放大内镜窄带成像下的粘膜表现与病理诊断的相关性研究

       摘要: 目的 观察放大内镜窄带成像(ME-NBI)下非糜烂性反流性食管炎(NERD)的粘膜表现,于相应部位病理活检, 将两者结论相结合,从而提高非糜烂性反流性食管炎内镜下的诊断率。方法 收集 2017 年 6 月—2019 年 5 月我院门诊及住院 就诊的具有胃食管反流症状超过 3 个月的患者 78 例,常规胃镜检查食管无粘膜损害的依据,然后将患者随机分为 A、B 两组各 39 例,A 组即应用 ME-NBI 观察粘膜表现,符合内镜下 NERD 粘膜改变的患者于相应部位取病理组织活检,B 组全组于食管 下段近齿状线附近随机活检。将两组患者的病理结果进行分析对比。结果 A 组 39 例患者中符合 NERD 在 ME-NBI 下粘膜 改变的有 32 例,其对应的病理组织活检符合 NERD 诊断的有 29 例,其诊断率为 90.6%;B 组 39 例患者全组随机活检,其 病理结果符合 NERD 诊断的有 27 例,诊断率仅 69.2%。A、B 两组间的诊断率有统计学意义(P<0.05)。结论 NERD 在 ME-NBI 下的粘膜表现能提高病理诊断结果的准确率,根据 ME-NBI 下的粘膜改变可以进行靶向活检,减少活检次数,提高 NERD 的诊断率。

作者:
刘元 张蓓 许渠 范德权 陈红香
单位:
岳阳市中医院消化内镜中心 湖南岳阳 414000
出处:
《总装备部医学学报》
刊期:
2019年第21卷第3期
基金:
湖南省卫生计生委科研计划课题:课题号:B2017244

非糜烂性反流性食管炎在放大内镜窄带成像下的粘膜表现与病理诊断的相关性研究

摘要:目的 观察放大内镜窄带成像(ME-NBI)下非糜烂性反流性食管炎(NERD)的粘膜表现,于相应部位病理活检, 将两者结论相结合,从而提高非糜烂性反流性食管炎内镜下的诊断率。方法 收集 2017 年 6 月—2019 年 5 月我院门诊及住院 就诊的具有胃食管反流症状超过 3 个月的患者 78 例,常规胃镜检查食管无粘膜损害的依据,然后将患者随机分为 A、B 两组各 39 例,A 组即应用 ME-NBI 观察粘膜表现,符合内镜下 NERD 粘膜改变的患者于相应部位取病理组织活检,B 组全组于食管 下段近齿状线附近随机活检。将两组患者的病理结果进行分析对比。结果 A 组 39 例患者中符合 NERD 在 ME-NBI 下粘膜 改变的有 32 例,其对应的病理组织活检符合 NERD 诊断的有 29 例,其诊断率为 90.6%;B 组 39 例患者全组随机活检,其 病理结果符合 NERD 诊断的有 27 例,诊断率仅 69.2%。A、B 两组间的诊断率有统计学意义(P<0.05)。结论 NERD 在 ME-NBI 下的粘膜表现能提高病理诊断结果的准确率,根据 ME-NBI 下的粘膜改变可以进行靶向活检,减少活检次数,提高 NERD 的诊断率。

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