咽鼓管球囊扩张术治疗儿童复发性分泌性中耳炎

       摘要: 目的 通过探讨咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管术与单纯鼓膜切开置管术治疗儿童复发性分泌性中耳炎的临床对比研 究,为儿童复发性分泌性中耳炎的治疗提供一种新选择。方法 选取 2016 年 7 月至 2018 年 2 月在常德市第一人民医院耳鼻喉科就诊 的 30 例儿童复发性分泌性中耳炎患者为研究对象。既往有过腺样体切除和至少 1 次的鼓膜切开 / 置管病史;RAOM 病史;经保守治疗 3 月无效的慢性中耳炎病史。其中 15 例行咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管术为试验组,另外 15 例行鼓膜切开置管术为对照组,若 合并有腺样体复发,则均同期行腺样体切除术。术前需评估以下内容:①咽鼓管功能评分②纯音听力及声导抗③电子鼻咽镜检查④鼓 膜相⑤乳突 CT。术后随访 6-18 个月,观察内容包括:①咽鼓管功能评分②纯音听力及声导抗③电子鼻咽镜检查④鼓膜情况,收集数 据并进行统计分析。结果 试验组 15 例均成功完成咽鼓管球囊扩张术,试验组中有 1 例合并腺样体复发,对照组中有 8 例合并有腺 样体复发,均同期完成腺样体切除术,术后两组患儿听力比较差异无统计学意义 (P > 0.05)。术后两组短期(6 月)、中期(12 月)咽 鼓管评分比较差异无统计学意义 (P > 0.05);长期(18 月)咽鼓管评分中位数试验组等于对照组,四分位间距低于对照组,且差异有 统计学意义 (P < 0.05)。试验组总有效率(90.48%)要高于对照组(75%),且两组差异具有统计学意义 (P < 0.05)。试验组术后复发率 (4.76%)低于对照组(25%),且两组差异无统计学意义 (P > 0.05)。结论 对儿童患者术前综合评估,咽鼓管球囊扩张术可为儿童复 发性分泌性中耳炎提供一种安全有效的治疗新选择。

作者:
江璐 周顺华
单位:
南华大学附属常德医院耳鼻咽喉头颈外科 湖南常德 415000
出处:
《航空军医》
刊期:
2019年第47卷第3期

咽鼓管球囊扩张术治疗儿童复发性分泌性中耳炎

摘要:目的 通过探讨咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管术与单纯鼓膜切开置管术治疗儿童复发性分泌性中耳炎的临床对比研 究,为儿童复发性分泌性中耳炎的治疗提供一种新选择。方法 选取 2016 年 7 月至 2018 年 2 月在常德市第一人民医院耳鼻喉科就诊 的 30 例儿童复发性分泌性中耳炎患者为研究对象。既往有过腺样体切除和至少 1 次的鼓膜切开 / 置管病史;RAOM 病史;经保守治疗 3 月无效的慢性中耳炎病史。其中 15 例行咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管术为试验组,另外 15 例行鼓膜切开置管术为对照组,若 合并有腺样体复发,则均同期行腺样体切除术。术前需评估以下内容:①咽鼓管功能评分②纯音听力及声导抗③电子鼻咽镜检查④鼓 膜相⑤乳突 CT。术后随访 6-18 个月,观察内容包括:①咽鼓管功能评分②纯音听力及声导抗③电子鼻咽镜检查④鼓膜情况,收集数 据并进行统计分析。结果 试验组 15 例均成功完成咽鼓管球囊扩张术,试验组中有 1 例合并腺样体复发,对照组中有 8 例合并有腺 样体复发,均同期完成腺样体切除术,术后两组患儿听力比较差异无统计学意义 (P > 0.05)。术后两组短期(6 月)、中期(12 月)咽 鼓管评分比较差异无统计学意义 (P > 0.05);长期(18 月)咽鼓管评分中位数试验组等于对照组,四分位间距低于对照组,且差异有 统计学意义 (P < 0.05)。试验组总有效率(90.48%)要高于对照组(75%),且两组差异具有统计学意义 (P < 0.05)。试验组术后复发率 (4.76%)低于对照组(25%),且两组差异无统计学意义 (P > 0.05)。结论 对儿童患者术前综合评估,咽鼓管球囊扩张术可为儿童复 发性分泌性中耳炎提供一种安全有效的治疗新选择。

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