摘要: 目的　探讨 MRI、多层螺旋 CT 对于混合型肝癌（cHCC-CC）的临床诊断价值。方法　选择 2010 年 4 月 -2016 年 10 月我院手术病理检查确诊的 cHCC-CC 患者 28 例，所选对象均在术前先后接受多层螺旋 CT、MRI 检查，对比本组患者术前 CT、MRI 检查结果及影像学特点。结果　（1）多层螺旋 CT 诊断的特异度、敏感度分别为 85.00% 和 25.00%，MRI 诊断的特异度、敏感度分别为 95.83% 和 75.00%，两种检查方法对于 cHCC-CC 的特异度、敏感度比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05），MRI 的诊断符合率为 92.85%，明显高于多层螺旋 CT 的 67.86%（P＜ 0.05）；（2）在影像学特征上，病灶部分的 MRI 影像呈现 T1WI 低信号、T2WI 不均匀高信号，DWI 高信号；而混合型肝癌病灶的多层螺旋 CT 增强扫描影像则表现为“非均匀持续式强化”和“此起彼伏式强化”的信号特征。结论　对于 cHCC-CC，MRI 诊断准确率更高，而多层螺旋 CT 则成像立体、多期增强扫描更有助于揭示细微肝癌病灶、观察血管血供情况，对于 cHCC-CC，多层螺旋 CT、MRI 各有影像学特征及应用利弊，在临床诊断中医师应结合患者情况选择理想的检查方法以提高 cHCC-CC 术前筛查及诊断的准确性。