摘要: 目的：对急性阑尾炎声图像表现的多样化临床分析，以提高超声对该病的诊断和鉴别诊断能力。方法：选择经手术病理证实的并有术前超声检查资料的急性阑尾炎患者 90 例，回顾并总结分析术前超声图像，并与相应病理资料进行比较。结果：90 例急性阑尾炎中，声像图表现具有多样性。单纯性阑尾炎 24 例，纵切面表现为肿胀的弧形、V 型、S 形盲管状或指状结构，阑尾壁明显增厚，阑尾腔内为无回声，横切面为强弱相间的双层环状回声，呈单“靶环征”双“靶环征”、品字型“靶环征”。化脓性阑尾炎 42 例，阑尾膨胀呈囊状，腔内有光点、光斑或光团、粪石，阑尾壁增厚，周边毛糙、模糊。坏疽性阑尾炎 9 例，轮廓不清，壁明显增厚，边缘连续性中断，呈不规则低回声区，内部回声杂乱。阑尾炎穿孔 15 例，显示为右下腹炎性包块或阑尾周围脓肿，右下腹及盆腔积液。并发腹膜炎时，可见肠管扩张，肠蠕动减弱或消失。结论：超声对急性阑尾炎是一种安全、简便、直接的检查方法，有较高的特异性，可为临床诊断提供客观的依据，对治疗方案的选择有重要指导意义。