急性左下肢深静脉血栓合并左侧髂静脉压迫综合征综合治疗后的临床疗效观察研究102例

       摘要: 目的 足背静脉溶栓、深静脉置管接触式溶栓、全身抗凝等方法综合治疗联合髂静脉腔内成形术对急性左下肢 DVT 合并左侧 IVCS 综 合治疗后临床疗效进行观察研究。方法 回顾性分析我院 2009 年 01 月至 2015 年 12 月期间 102 例急性左下肢 DVT 合并左侧 IVCS 患者先后行 下腔静脉滤器置入、足背静脉溶栓深静脉置管接触式溶栓和全身抗凝等方法综合治疗左下肢 DVT 后发现有左侧 IVCS 患者的临床资料,根据治疗 方法分为支架置入组 57 例,保守治疗组 45 例,通过对左下肢 DVT 临床疗效、深静脉血栓后综合征(post-thrombotic syndrome,PTS)发生率 及支架置入组腔内支架通畅率进行数据统计及观察研究。结果 所有患者均未发生手术死亡和致死性肺栓塞,患者皆于术后 24h 内皮肤开始出 现褶皱、术后 72 h 内下肢肿胀及疼痛程度明显好转,术后髂静脉腔内静脉压力差较前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);5 年支架置入组、 保守治疗组统计的 PTS 发生率分别为 15.79%、55.55%,支架置入组较保守治疗组 PTS 发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);支架置 入组患者术后 1、6 个月及 1、2、3、5 年统计的髂静脉腔内支架通畅率分别为 100%、96.49%、94.73%、89.47%、85.96% 和 84.21%。结论 足 背静脉溶栓、深静脉置管接触式溶栓、全身抗凝等方法综合治疗联合髂静脉腔内成形术对治疗急性左下肢 DVT 合并左侧 IVCS 可取得确切的临床 疗效,可在临床上推广应用。

作者:
彭鹏 孙鑫国 谢卫华 邓小军 张宏文
单位:
南华大学附属南华医院 介入血管外科 湖南衡阳 421000
出处:
《航空军医》
刊期:
2016年第44卷第8期

急性左下肢深静脉血栓合并左侧髂静脉压迫综合征综合治疗后的临床疗效观察研究102例

摘要: 目的 足背静脉溶栓、深静脉置管接触式溶栓、全身抗凝等方法综合治疗联合髂静脉腔内成形术对急性左下肢 DVT 合并左侧 IVCS 综 合治疗后临床疗效进行观察研究。方法 回顾性分析我院 2009 年 01 月至 2015 年 12 月期间 102 例急性左下肢 DVT 合并左侧 IVCS 患者先后行 下腔静脉滤器置入、足背静脉溶栓深静脉置管接触式溶栓和全身抗凝等方法综合治疗左下肢 DVT 后发现有左侧 IVCS 患者的临床资料,根据治疗 方法分为支架置入组 57 例,保守治疗组 45 例,通过对左下肢 DVT 临床疗效、深静脉血栓后综合征(post-thrombotic syndrome,PTS)发生率 及支架置入组腔内支架通畅率进行数据统计及观察研究。结果 所有患者均未发生手术死亡和致死性肺栓塞,患者皆于术后 24h 内皮肤开始出 现褶皱、术后 72 h 内下肢肿胀及疼痛程度明显好转,术后髂静脉腔内静脉压力差较前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);5 年支架置入组、 保守治疗组统计的 PTS 发生率分别为 15.79%、55.55%,支架置入组较保守治疗组 PTS 发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);支架置 入组患者术后 1、6 个月及 1、2、3、5 年统计的髂静脉腔内支架通畅率分别为 100%、96.49%、94.73%、89.47%、85.96% 和 84.21%。结论 足 背静脉溶栓、深静脉置管接触式溶栓、全身抗凝等方法综合治疗联合髂静脉腔内成形术对治疗急性左下肢 DVT 合并左侧 IVCS 可取得确切的临床 疗效,可在临床上推广应用。

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