摘要: 目的：探究多轴螺钉-棒系统治疗退行性腰椎滑脱症伴椎管狭窄的临床疗效。方法：本研究为一项回顾性研究，共纳入 35 例退行性腰椎滑脱伴椎管狭窄的患者，所有患者均通过多轴螺钉-棒系统和后外侧融合进行治疗。本研究的病例平均手术年龄为 55±6.23 岁。术前以及术后观察的指标包括：影像学评估、疼痛和腰椎功能的改善评估。术前和术后影像学评估包括：Cobb 方法测量的腰椎滑脱、滑脱角以及 L1 到骶骨之间的腰椎前凸角。在术前和最后一次随访时，通过奥斯维斯残疾指数（ODI）进行腰椎功能评分，通过视觉疼痛模拟量表进行疼痛评分。结果：本研究平均随访期超过 4 年。平均手术时间为 88.19±17.32min，术中平均失血量为 155.54±61.73 ml。切口平均长度为 4.75±0.6cm。手术前平均滑脱率和平均滑脱角分别为 20.8±5.69％和 10.59±4.71°，术后平均滑脱率和平均滑脱角为 4.88±3.50％和 6.22±2.98°，有明显改善（P<0.05）。而最后一次随访时为 5.58±3.78％和 6.99±3.03°，与术后对比没有明显退化。手术前平均腰椎前凸角为 36.65±2.64°，手术后平均腰椎前凸角 39.94±1.76°，最后一次随访为 40.27±1.31°。所有患者都实现了稳定融合。与术前结果相比，最后随访时 VPAS 疼痛评分数据从术前 6.78±2.42 降低到 2.32±1.13，ODI 从 34.08±4.24 提高到 10.76±4.45，均较术前有显著改善（P<0.05）。结论：使用多轴螺杆和棒固定系统治疗腰椎滑脱技术简单实用。影像学和临床症状的评估均显示出良好的治疗效果。切口长度较小，术中失血量低，手术时间短，值得脊柱外科广泛推广。