摘要: 目的　比较羟考酮和地佐辛对老年患者髋关节置换术的镇痛效果。方法　选取 2014 年 3 月至 2016 年 11 月我院收治的 ASA Ⅰ - Ⅱ 行髋关节置换术老年患者 89 例作为研究对象，采取随机对照原则分为实验组（n=47）和对照组（n=42），手术结束前 20 分钟，给予昂丹司琼 5mg，手术结束前 10 分钟，实验组按照 0.1mg/kg 给予羟考酮，对照组给予 5mg 地佐辛。麻醉诱导和维持均给予瑞芬太尼和丙泊酚。观察并记 录患者 3、6、12、24h 时的舒适度评分、疼痛评分及满意度评分，并记录两组患者不良反应发生率，其中疼痛采用疼痛视觉模拟（VAS）评分。 结果　实验组术后 3h 及 6h 的 VAS 评分均显著低于对照组，其余时点两组比较无统计学差异；实验组的不良反应发生率显著高于对照组。结论 对老年患者给予合适剂量羟考酮在镇痛效果上显著高于地佐辛，但是不良反应发生率却显著低于地佐辛，应用合适剂量羟考酮对老年患者髋关 节置换术后镇痛治疗上仍为一种有效、安全的用药选择。