摘要: 目的　探讨右美托咪定复合神经阻滞对髋关节置换术老年患者血流动力学和应激反应的影响。方法　选取行髋关节置换 术老年患者 50 例，按照随机对照原则分为 2 组，每组 25 例。分别为 A 组和 B 组。B 组在麻醉诱导前给予右美托咪定 0.4μg/kg，10 分 钟后给予 0.3μg/kg/h 维持至手术结束；A 组以相同体积生理盐水泵注维持至手术结束。分别于进入手术室时（T0）、插管即刻（T1）、 切皮时（T2）、拔管即刻（T3）及拔管后 30 分钟（T4）等时间点记录心率（HR）、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）的变化；抽静 脉血检测并记录各组各时间点肾上腺素（EPI）、皮质醇（Cor）水平。结果　HR 对比：B 组 T1、T2、T3 时均显著降低。DBP 对比： B 组 T1、T2 和 T3 均显著降低。SBP 对比：B 组的 T1、T2 和 T3 均显著降低。EPI 对比：B 组 T1、T2、T3 时均显著降低。COR 对比： B 组 T1、T2 和 T3 显著降低。结论　右美托咪定复合连续腰丛神经阻滞可有效维持了血流动力学稳定，减轻了其应激反应，维护了机 体生理的平衡。