摘要: 目的　探讨全麻联合硬膜外麻醉对合并高血压的老年腹腔镜胆囊切除术（LC）患者血流动力学、应激水平的影响。方法　将我院 70 例伴高血压的老年 LC 患者，随机均分为研究组（实施全麻联合硬膜外麻醉）和对照组（实施全麻），分析麻醉前（T 0 ）、气管插管即刻（T 1 ）、 气腹后 10min（T 2 ）、拔管后即刻（T 3 ）两组患者血流动力学、应激水平和术后恢复情况。结果　麻醉后，两组患者 T 1 -T 3 时刻 MAP、CO、CL、 HR 逐渐降低（P>0.05），各时间点无明显差异（P>0.05），组间 T 1 -T 3 时刻差异明显（P<0.05）；麻醉后，两组患者 Glu、Cor、ET、GH 水平明 显升高（P<0.05），组内 T 1 -T 3 时刻差异不显著（P>0.05）；研究组 T 1 -T 3 时刻 Glu、Cor、ET、GH 水平明显低于对照组（P<0.05）；与对照组相比， 研究组患者术后自主呼吸、睁眼、拔管以及定向力恢复时间更短（P<0.05），术后烦躁率更低（P<0.05）。结论　老年高血压患者 LC 术中采取 全麻联合硬膜外麻醉，对其血流动力学水平和应激反应影响小，可明显缩短术后恢复时间，降低术后烦躁率，值得推荐。