摘要: 目的　对急性缺血性卒中后 3 ～ 4.5h 静脉注射阿替普酶溶栓治疗的临床研究进行分析。方法　选取 2017 年 3 月到 2018 年 3 月期间收治的 53 例急性缺血性卒中后 3 ～ 4.5h 接受静脉注射阿替普酶溶栓治疗的患者作为本次研究对象，对其治疗前后的临床效果进行对比。结果　53例患者中33例（62.26%）为前循环缺血，20例（37.74%）后循环缺血，治疗后神经功能恢复良好38例（71.70%），恢复不良15例（39.47%）。磁共振血管成像显示，阻塞动脉血管开通及部分开通 35 例，完全闭塞 18 例，与治疗前完全闭塞 29 例比较，差异有统计学意义（χ 2 =4.625，P＜ 0.05）。治疗 3 个月后随访，神经功能良好 50 例（94.34%），神经功能不良 3 例（5.66%），与治疗前对比，差异显著（χ 2 =70.173，P ＜ 0.05）。结论　急性缺血性卒中后 3 ～ 4.5h 接受静脉注射阿替普酶溶栓治疗具有显著效果，其中临床疗效判断指标可选用脑血管再通。