摘要: 目的　探讨中晚期妊娠经会阴超声对宫颈区检查的应用价值。方法　对筛选出的 492 例中晚期妊娠孕妇行会阴超 声检查，测量宫颈长度 CL、宫颈管宽径、宫颈内口直径 CD、宫颈内口扩张程度 Funneling%，观察内口区宫颈胎儿及附属物情 况，并随访妊娠结局。结果　①经会阴超声检查宫颈区显示满意度 99%，尤其是宫颈结构显示清晰度明显优于经腹超声检查。 ②经会阴超声宫颈机能不全提示诊断 17 例，明确诊断 35 例，22 例行宫颈环扎术 + 保胎治疗，30 例卧床保胎治疗；29 例 37 周 后分娩，14 例 34 周前早产，9 例流产；表明宫颈 CL 越短，内口越宽，Funneling% 越大，发生流产或早产的风险越高。③经 会阴超声诊断前置胎盘 105 例，诊断符合率 98.1%，其中前置胎盘早剥或前置胎盘与肌壁间血肿 11 例，脐带先露 5 例，前置血 管2例。结论　经会阴超声检查是一种安全便捷、无刺激、重复性好、可靠有效的检查手段，可直观显示宫颈结构及宫颈区情况， 有助于宫颈机能不全、前置胎盘（或早剥）、前置血管、脐带先露及预测流产或早产等产科急症的检出。