摘要: 目的　探讨以全血细胞减少为特点的巨幼细胞性贫血（MA）患者的临床特点。方法　回顾性分析 20 例 MA 并发全血细胞减少症患者的临床资料。结果　MA 并发全血细胞减少症在年龄大于 50 岁患者多（16/20），临床表现各异，外周血细胞呈不同程度减低，且以大细胞性贫血为主，白细胞、血红蛋白、血小板、MCV水平分别为：（2.46±0.59）×10 9 /L、（63.65±22.49）g/L、（59.10±23.70）×10 9 /L、（117.55±14.03） fl；红细胞形态大小不一，平均红细胞体积宽度变异系数（RDW-CV）、平均红细胞体积宽度标准差（RDW-SD）分别为：（18.54±5.24）、 （71.48±17.97）fl；维生素 B12、叶酸、铁蛋白水平分别为（91.42±147.34）pg/ml、（10.98±5.88）ng/ml、（325.51±163.88）ng/ml；提示主要以 VB12缺乏为主；直接胆红素、间接胆红素、乳酸脱氢酶（LDH）有不同程度升高，水平分别为：（11.09±3.85）umol/L，（19.53±19.61）umol/L、 （1066.35±873.83）U/L。结论　结合血细胞分析、贫血三项、胆红素水平、LDH 及骨髓形态等实验室检查指标，有助于 MA 并发全血细胞减少症的诊断，减少临床误诊。