摘要: 目的　对比分析 MRI 与 CT 诊断肝血管瘤的临床价值，提高肝血管瘤的诊断准确率。方法　本次研究的对象为 2014 年 10 月至 2016年 10 月期间我院收治的 94 例肝血管瘤患者。所有检查结束后，比较用 MRI 检查和 CT 检查诊断肝血管瘤的敏感性和特异性。结果　平扫发现病灶 75 例（79.8%），表现为低密度，边界清楚。增强螺旋 CT 三期扫描，检查出 4 例平扫未发现病灶的患者。采用增强 CT 扫描，71 例（75.5%） 患者早期表现为边缘增强，呈结节状或 / 和环状，范围大小不一，其密度等于或接近腹主动脉密度。强化区逐渐向病灶中央扩展，延迟后病灶呈等密度或略高密度，且病灶与正常肝实质无明确分界，平扫中央有低密度区者，该部分无充填表现。14 例（14.9%）患者动脉期病灶呈均一强化，共 85 例（90.4%）患者根据 CT 增强扫描可以明确肝脏血管瘤诊断。9 例患者增强后病灶强化表现不典型，不能明确诊断。MRI 常规扫描检查：血管瘤 T1 和 T2 值均有延长，在 T1WI 上，表现为圆形或卵圆形的低信号，边界清楚、锐利，小的病灶信号均匀，大的病灶往往信号不均匀，其中可见更低的信号或混杂信号，94 例患者在 T1WI 上均有异常征象。而在 T2WI 上 89 例呈高信号，见图 2。5 例在 T2WI 上高信号不明显（100%），共 89 例（94.7%）患者根据 MRI 检查可以明确诊断肝脏血管瘤诊断。CT 平扫检查敏感性 79.8%，增强扫描后特异性 90.4%；MRI 检查敏感性 100%，特异性 94.7%。结论　肝脏血管瘤 CT 增强扫描有助于对病灶的检出和定性，是目前临床上肝脏血管瘤检查的常规方法，但增强扫描使用造影剂，存在一定危险性，不适宜高危患者，MRI 检查能够多参数成像，敏感性和特异性高。根据患者实际情况应用螺旋 CT 检查或/ 和 MRI 检查，联合应用各种检查方法，对肝脏血管瘤的检出率及诊断准确率有很大价值。