摘要: 目的 对比分析 MRI 与 CT 诊断肝血管瘤的临床价值,提高肝血管瘤的诊断准确率。方法 本次研究的对象为 2014 年 10 月至 2016年 10 月期间我院收治的 94 例肝血管瘤患者。所有检查结束后,比较用 MRI 检查和 CT 检查诊断肝血管瘤的敏感性和特异性。结果 平扫发现病灶 75 例(79.8%),表现为低密度,边界清楚。增强螺旋 CT 三期扫描,检查出 4 例平扫未发现病灶的患者。采用增强 CT 扫描,71 例(75.5%) 患者早期表现为边缘增强,呈结节状或 / 和环状,范围大小不一,其密度等于或接近腹主动脉密度。强化区逐渐向病灶中央扩展,延迟后病灶呈等密度或略高密度,且病灶与正常肝实质无明确分界,平扫中央有低密度区者,该部分无充填表现。14 例(14.9%)患者动脉期病灶呈均一强化,共 85 例(90.4%)患者根据 CT 增强扫描可以明确肝脏血管瘤诊断。9 例患者增强后病灶强化表现不典型,不能明确诊断。MRI 常规扫描检查:血管瘤 T1 和 T2 值均有延长,在 T1WI 上,表现为圆形或卵圆形的低信号,边界清楚、锐利,小的病灶信号均匀,大的病灶往往信号不均匀,其中可见更低的信号或混杂信号,94 例患者在 T1WI 上均有异常征象。而在 T2WI 上 89 例呈高信号,见图 2。5 例在 T2WI 上高信号不明显(100%),共 89 例(94.7%)患者根据 MRI 检查可以明确诊断肝脏血管瘤诊断。CT 平扫检查敏感性 79.8%,增强扫描后特异性 90.4%;MRI 检查敏感性 100%,特异性 94.7%。结论 肝脏血管瘤 CT 增强扫描有助于对病灶的检出和定性,是目前临床上肝脏血管瘤检查的常规方法,但增强扫描使用造影剂,存在一定危险性,不适宜高危患者,MRI 检查能够多参数成像,敏感性和特异性高。根据患者实际情况应用螺旋 CT 检查或/ 和 MRI 检查,联合应用各种检查方法,对肝脏血管瘤的检出率及诊断准确率有很大价值。
摘要:目的 对比分析 MRI 与 CT 诊断肝血管瘤的临床价值,提高肝血管瘤的诊断准确率。方法 本次研究的对象为 2014 年 10 月至 2016年 10 月期间我院收治的 94 例肝血管瘤患者。所有检查结束后,比较用 MRI 检查和 CT 检查诊断肝血管瘤的敏感性和特异性。结果 平扫发现病灶 75 例(79.8%),表现为低密度,边界清楚。增强螺旋 CT 三期扫描,检查出 4 例平扫未发现病灶的患者。采用增强 CT 扫描,71 例(75.5%) 患者早期表现为边缘增强,呈结节状或 / 和环状,范围大小不一,其密度等于或接近腹主动脉密度。强化区逐渐向病灶中央扩展,延迟后病灶呈等密度或略高密度,且病灶与正常肝实质无明确分界,平扫中央有低密度区者,该部分无充填表现。14 例(14.9%)患者动脉期病灶呈均一强化,共 85 例(90.4%)患者根据 CT 增强扫描可以明确肝脏血管瘤诊断。9 例患者增强后病灶强化表现不典型,不能明确诊断。MRI 常规扫描检查:血管瘤 T1 和 T2 值均有延长,在 T1WI 上,表现为圆形或卵圆形的低信号,边界清楚、锐利,小的病灶信号均匀,大的病灶往往信号不均匀,其中可见更低的信号或混杂信号,94 例患者在 T1WI 上均有异常征象。而在 T2WI 上 89 例呈高信号,见图 2。5 例在 T2WI 上高信号不明显(100%),共 89 例(94.7%)患者根据 MRI 检查可以明确诊断肝脏血管瘤诊断。CT 平扫检查敏感性 79.8%,增强扫描后特异性 90.4%;MRI 检查敏感性 100%,特异性 94.7%。结论 肝脏血管瘤 CT 增强扫描有助于对病灶的检出和定性,是目前临床上肝脏血管瘤检查的常规方法,但增强扫描使用造影剂,存在一定危险性,不适宜高危患者,MRI 检查能够多参数成像,敏感性和特异性高。根据患者实际情况应用螺旋 CT 检查或/ 和 MRI 检查,联合应用各种检查方法,对肝脏血管瘤的检出率及诊断准确率有很大价值。
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