淋巴引流技术对脑卒中后肩手综合征的疗效观察

       摘要: 目的 肩手综合征(Shoulder-hand syndrome,SHS)属于复杂性区域疼痛综合征(CRPS) 的一种类型,是脑卒中常见的并发症,发生率为 12.5% ~ 70%。目前治疗方法多采用综合康复疗法,治疗效果欠佳。本研究为探索高效的肩手综合征患肢肿胀的康复方法提供临床依据。方法 将 42 例符合纳入标准的肩手综合征患者随机分为观察组(常规康复治疗 + 淋巴引流技术)和对照组(常规康复治疗),两组各 21 例。 淋巴引流技术初次治疗以负压 80mmHg 为最初治疗量,逐步调整负压至患者最为舒适量,每次治疗 30min,共治疗 30 天。在治疗前后分别进行①手部肿胀测量②疼痛评定③运动功能评定。结果 治疗前,两组指标无明显差异,无统计学意义(P > 0.05)。治疗 30 天后,对照治疗前后,我们发现组内比较可见患者在运动功能、疼痛及水肿程度等方面均较治疗前有明显的改善,提示淋巴引流技术结合常规康复治疗均有助于脑卒中后肩手综合征患者患肢疼痛、水肿的减轻和运动功能的改善;组间比较发现观察组的运动功能、疼痛和水肿的改善比对照组更加明显,且观察组比对照组有效率高。结论 在常规康复治疗的基础上加淋巴引流技术比单纯的常规康复治疗对脑卒中后肩手综合征的治疗有更好的效果。

作者:
王璐怡 张丽华 郄淑燕 胡银玲 张影 袁婷
单位:
首都医科大学附属北京康复医院康复诊疗中心 100144
出处:
《航空军医》
刊期:
2016年第44卷第6期

淋巴引流技术对脑卒中后肩手综合征的疗效观察

摘要:目的 肩手综合征(Shoulder-hand syndrome,SHS)属于复杂性区域疼痛综合征(CRPS) 的一种类型,是脑卒中常见的并发症,发生率为 12.5% ~ 70%。目前治疗方法多采用综合康复疗法,治疗效果欠佳。本研究为探索高效的肩手综合征患肢肿胀的康复方法提供临床依据。方法 将 42 例符合纳入标准的肩手综合征患者随机分为观察组(常规康复治疗 + 淋巴引流技术)和对照组(常规康复治疗),两组各 21 例。 淋巴引流技术初次治疗以负压 80mmHg 为最初治疗量,逐步调整负压至患者最为舒适量,每次治疗 30min,共治疗 30 天。在治疗前后分别进行①手部肿胀测量②疼痛评定③运动功能评定。结果 治疗前,两组指标无明显差异,无统计学意义(P > 0.05)。治疗 30 天后,对照治疗前后,我们发现组内比较可见患者在运动功能、疼痛及水肿程度等方面均较治疗前有明显的改善,提示淋巴引流技术结合常规康复治疗均有助于脑卒中后肩手综合征患者患肢疼痛、水肿的减轻和运动功能的改善;组间比较发现观察组的运动功能、疼痛和水肿的改善比对照组更加明显,且观察组比对照组有效率高。结论 在常规康复治疗的基础上加淋巴引流技术比单纯的常规康复治疗对脑卒中后肩手综合征的治疗有更好的效果。

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