摘要: 目的 分析和总结腹膜后神经鞘瘤的 CT 及 MRI 影像学表现特征及病理学特点,提高影像诊断正确率。方法 回顾性分析 9 例经病理组织学证实的腹膜后神经鞘瘤患者的 CT 及 MRI 影像学资料。结果 腹膜后神经鞘瘤 9 例,4 例仅有 CT 扫描,3 例仅有 MR 扫描,2 例兼有 CT及 MR 扫描,平扫密度均匀实质性肿瘤 7 例,肿瘤囊变 2 例,出现钙化 2 例。肿瘤均为单发,孤立性,边界清楚,8 例为圆形或类圆形,一例浅分叶,均位于神经血管束走行区内,长轴与神经干走行方向一致。最大径最大 10.3cm,最小 4.7cm,CT 平扫为软组织密度影或稍低密度影,MRI 扫描 T1WI 呈等或稍高信号,T2WI 呈不均匀高信号,1 个病灶见靶征。增强后 2 个病灶见靶征 ; 9 个病灶不均匀强化。9 个病灶均包膜完整。结论 腹膜后神经鞘瘤有一定影像学特征,均发生于脊柱周围神经干走行区域,呈类圆形或梭形、可分叶,体积较大,部分病例多角度重建可见“神经出入征”、增强扫描可见“靶征”、边缘光整,MR 及 CT 可见“脂肪分离征”和“脂肪尾征”等特征性表现,一般没有神经内分泌临床表现,CT 对钙化较为敏感,可见条片状钙化灶,MRI 软组织分辨率高,MR 为神经鞘瘤首选检查方法。
摘要:目的 分析和总结腹膜后神经鞘瘤的 CT 及 MRI 影像学表现特征及病理学特点,提高影像诊断正确率。方法 回顾性分析 9 例经病理组织学证实的腹膜后神经鞘瘤患者的 CT 及 MRI 影像学资料。结果 腹膜后神经鞘瘤 9 例,4 例仅有 CT 扫描,3 例仅有 MR 扫描,2 例兼有 CT及 MR 扫描,平扫密度均匀实质性肿瘤 7 例,肿瘤囊变 2 例,出现钙化 2 例。肿瘤均为单发,孤立性,边界清楚,8 例为圆形或类圆形,一例浅分叶,均位于神经血管束走行区内,长轴与神经干走行方向一致。最大径最大 10.3cm,最小 4.7cm,CT 平扫为软组织密度影或稍低密度影,MRI 扫描 T1WI 呈等或稍高信号,T2WI 呈不均匀高信号,1 个病灶见靶征。增强后 2 个病灶见靶征 ; 9 个病灶不均匀强化。9 个病灶均包膜完整。结论 腹膜后神经鞘瘤有一定影像学特征,均发生于脊柱周围神经干走行区域,呈类圆形或梭形、可分叶,体积较大,部分病例多角度重建可见“神经出入征”、增强扫描可见“靶征”、边缘光整,MR 及 CT 可见“脂肪分离征”和“脂肪尾征”等特征性表现,一般没有神经内分泌临床表现,CT 对钙化较为敏感,可见条片状钙化灶,MRI 软组织分辨率高,MR 为神经鞘瘤首选检查方法。
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