摘要: 目的:观察通络熄风汤联合常规疗法治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效,以及通络熄风汤对患者神经功能及血流动力学的影响.方法:将180例急性缺血性脑卒中患者采用随机数字表法随机分为两组,每组90例.对照组给予维持水、电解质平衡,纠正酸碱失衡,调整血脂代谢,降低颅内压,采用脑保护剂,抗血小板聚集,预防感染等常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服通络熄风汤(鸡血藤、水蛭、胆南星、三七粉、天麻、怀牛膝、丹参、白蒺藜、甘草片),1 d 1剂,水煎,分早、晚两次服用.两组均以连续治疗4周为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效.结果:治疗组基本痊愈23例,显著进步38例,进步21例,无效8例,有效率为91.1％;对照组基本痊愈14例,显著进步32例,进步22例,无效22例,有效率为75.6％.两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01).治疗后,治疗组ADL评分和神经功能缺损评分改善程度明显优于对照组(P<0.05),血流动力学指标明显优于对照组(P<0.01),血脂指标明显优于对照组(P<0.05).结论:通络熄风汤联合常规疗法治疗急性缺血性脑卒中能够显著改善患者血流动力学指标的高凝状态,降低患者神经功能缺损程度,提高治疗有效率,值得临床推广运用.