摘要: 目的:探讨两种经巩膜缝线固定法治疗人工晶状体(intraocular lens,IOL)-囊袋复合物半脱位的方法及效果.方法:回顾性研究2014年6月至2017年12月IOL-囊袋复合物半脱位共计31例,36眼.详细检查后分类处理.A组为更换IOL组:对术中未植入囊袋张力环或术后发生脱位时间超过1年者,取出原IOL并重新行缝襻固定术.B组为重新固定组:首次IOL植入术中植入了囊袋张力环且术后发生脱位时间不超过1年者,行囊袋张力环及IOL袢缝合固定.A组25只眼,B组11只眼.观察术中、术后并发症情况,术后1 d、1周、3个月的最佳矫正视力,并使用Image-ProPlus v6.0软件测量IOL偏心情况.结果:患者术后视力均较术前提高,术后3个月最佳矫正视力提高者32眼(91.7％),不变者3眼(8.3％).术后1 d,两组术后视力分布差异有统计学意义;在术后1周、术后3个月,差异无统计学意义.两组术中未见视网膜脱离等严重并发症.A组术后一过性眼压高2例,玻璃体积血2例,经保守治疗恢复.术前图像分析软件测量IOL偏心均大于2 mm,术后3个月IOL偏心小于0.5 mm者4眼(11.1％),偏心0.5～1 mm者21眼(58.3％),偏心1～2 mm者11眼(30.6％).两组术后3个月IOL偏心差异无统计学意义.结论:根据IOL半脱位情况来选择不同的经巩膜缝线固定法较为安全有效.采用直接经睫状沟缝线固定复位IOL方法的患者术后视力恢复更快.