摘要: 目的 研究单独两孩政策对重点监测城市活产数变化的影响,为制定妇幼健康相关策略和措施提供依据.方法 结合中国-世卫组织2014-2015双年度合作项目"调整完善生育政策对妇幼健康服务影响监测",选取北京市海淀区和朝阳区、深圳市、武汉市和成都市作为重点监测地区,收集辖区所有助产机构(共338家)内2013-2015年各季度活产数及2014年3季度以后各季度单独两孩活产数等相关数据,对活产数变化情况、单独两孩活产数占比情况、单独两孩活产对总活产增量的贡献率(占比)情况等进行分析.结果 各城市2014年总活产数较2013年均有所增长,2015年较2013年各城市情况不一.政策实施后,单独两孩活产数占比各城市不一,2014年下半年以北京最高(5.7%),2015年全年以成都和北京最高(15.2%和9.5%),深圳和武汉较低(5.5%和5.2%).2014年下半年和2015年全年单独两孩活产数对总活产增量的贡献率平均分别为17.7%和166.9%.结论 单独两孩政策对重点监测城市活产数变化影响明显,且各城市受影响程度不一,其妇幼健康服务资源尤其是孕产期保健服务和助产服务资源面临巨大挑战.