摘要: 目的 运用经阴道彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜进行检查并予以分型.方法 选取2014年6月-2016年4月于本院生殖中心就诊的PCOS无排卵患者75例(PCOS组)和健康体检者33例(对照组)为研究对象.运用经阴道彩色多普勒超声对所有患者的子宫内膜进行检查并分型;留取2份内膜组织,分别进行HE染色和运用SP法对Ki67和calcitonin进行免疫学检测,对内膜进行组织学分期;此外,分别于留取内膜组织前后抽血检查患者FSH、LH、孕酮、雌二醇、催乳素及睾酮的水平.对所有患者的子宫内膜超声分型、组织学分期及激素水平进行分析比较. 结果 75例PCOS患者中的超声分型中,子宫内膜A型为24例,B型为33例,C型为18例;41例PCOS患者停经天数为20～ 89 d.停经≥90 d的患者子宫内膜分型全部为B型或C型.组织学分期中,62例患者子宫内膜处于增生期,其中6例表现为增殖症;13例患者子宫内膜处于分泌期,且均表现不同程度的分泌不良.PCOS患者的子宫内膜组织分期比较,差异无统计学意义.PCOS组患者增生期和分泌期激素水平差异无统计学意义.PCOS组患者中24例患者子宫内膜为A型,3例患者观察到局灶性致密(即局部梭形细胞增多的表现)等间质异常情况,间质异常率为13.0％;51例为非A型(即B型或C型),21例表现为间异常,间质异常率为40.4％;两者比较,差异有统计学意义.PCOS组增生期Ki67阳性表达率为(31.0±12.0)％,分泌期为(16.O±7.0)％,差异有统计学意义;对照组增生期为(35.0±11.0)％,分泌期为(10.0±6.O)％,差异有统计学意义.两组患者子宫内膜calcitonin表达无统计学意义. 结论 PCOS组患者子宫内膜经阴道彩色多普勒超声呈现强回声,内膜形态学表现为增生和分泌的异常,可能与PCOS患者子宫内膜间质发生组织学改变密切相关.