摘要: 目的　分析血浆 D- 二聚体（D-D）检测在急性胸痛患者诊疗中的临床价值。方法　回顾性分析 98 例急性胸痛患者的临床资料， 其中 D-D 水平＜ 250μg/L 的有 43 例，记为甲组，D-D 水平 250-500μg/L 的有 30 例，记为乙组，D-D 水平＞ 500μg/L 的有 25 例，记为丙组。 对比三组患者临床资料、诊断情况以及 ST 段抬高性急性冠状动脉综合征（STE-ACS）、非 ST 段抬高性急性冠状动脉综合征（NSTE-ACS）患 者血浆 D-D 水平。结果　三组年龄、高血压占比、糖尿病占比差异显著（P ＜ 0.05），甲组显著小于乙组、丙组（P ＜ 0.05），乙组显著小于 丙组（P ＜ 0.05），三组在性别、体质量指数（BMI）、胸痛时间上差异不显著（P ＞ 0.05）；三组 STE-ACS、NSTE-ACS、非急性冠状动脉 综合征（N-ACS）诊断占比差异显著（P＜0.05），丙组STE-ACS、NSTE-ACS占比显著高于甲组、乙组（P＜0.05），乙组显著高于甲组（P＜0.05）； 甲组N-ACS占比显著高于乙组、丙组（P＜0.05），乙组显著高于丙组（P＜0.05）；STE-ACS患者D-D水平显著高于NSTE-ACS患者（P＜0.05）。 结论　D-D 水平在急性胸痛患者的筛查中具有较高的临床价值，D-D 升高患者存在冠状动脉综合征（ACS）以及其他慢性基础性疾病风险，特 别是＞ 500μg/L 的患者需要警惕 STE-ACS 发生。