摘要: 目的：探讨乳腺癌不同免疫组化亚型的超声表现和临床、病理特征，为其诊断和预后评估提供信息。方法将2013年2月～2015年2月216例病理证实的乳腺癌患者根据免疫组化结果分为三阴（TNBC）组（40例）、雌激素受体（ER）阳性组（119例）及人表皮生长因子受体2（HER－2）阳性组（57例）。对比分析各组的超声特征及临床、病理相关资料。结果（1）TNBC 组和 HER－2阳性组肿块最大径分别为（22．45±6．67）和（22．86±9．36） mm，均大于 ER 阳性组的（18．86±7．98） mm，差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）TNBC 组和HER－2阳性组边缘毛刺征者分别占57．5％、57．9％，均低于ER 阳性组的76．5％；TNBC 组内部微钙化者占30％，低于 ER 阳性组的50．4％和 HER－2阳性组的56．1％；TNBC 组后方回声增强者占40％，高于ER 阳性组的5％和HER－2阳性组的12．3％，以上差异均有统计学意义（P＜0．05）。（3）TNBC 组腋窝淋巴结转移率高达47．5％，显著高于ER 阳性组的21．8％和 HER－2阳性组的22．8％，差异有统计学意义（P＜0．05）。（4）三组乳腺癌的Ki67阳性指数表达的比较差异有统计学意义，TNBC 组50％以上的高表达较多，ER 阳性组5％～25％之间的表达较多，HER－2阳性组居于两者之间，以25％～50％的表达较多（P＜0．05）。（5）三组乳腺癌的发病年龄、肿块形态、纵横比、血流分级、p53阳性表达之间差异无统计学意义。结论乳腺癌不同免疫组化亚型有不同的超声声像图特征。 TNBC在声像图上常表现为边缘少毛刺、内部缺乏微钙化、后方回声增强等良性特征，但是其淋巴结转移率高；ER 阳性乳腺癌边缘毛刺征较多见；HER－2阳性乳腺癌肿块较大，内部微钙化多见；超声可为TNBC的早期诊断和预后评估提供信息。